间隔综合征

间隔综合征常见病因包括：

罕见的原因 包括毒蛇咬伤，烫伤，极度劳累，药物过量（海洛因或可卡因），过紧的石膏和绷带，以及其他用于限制肿胀的装备，都可升高隔内压力。昏迷期间长时间压迫肌肉可致横纹肌溶解。

间隔综合征最早出现的症状 是

表现为与损伤不成比例的疼痛，并由于室内肌肉被动牵拉加剧（例如，对于前腿的间隔综合征，被动踝关节跖屈和脚趾屈曲会牵拉隔内的肌肉）。紧随组织缺血5P症状之一疼痛的是：感觉异常、麻痹、苍白和无脉。触诊时，间隔有张力感。

间隔综合征必须及时诊断并在发展成苍白和无脉等坏死征象前开始治疗。（参见 如何测量前臂的隔室压力 如何测量前臂的间隔室压力 测量间隔室压力以帮助诊断 间隔室综合征。 间隔室压力的测量是基于医院的程序，需要相当的技术技能；通常会咨询骨科医生或普通外科医生。 可以在前臂的 3 个间隔室（掌侧、背侧和活动臂）中测量间隔室压力。 史崔克^® 系统，一种市售的仪器，在这里使用。遵循所有仪器说明。了解您的特定机构可以使用哪些设备。 (参见 筋膜室综合症。） 疑似筋膜室综合征 Common.TooltipReadMore 和 如何测量小腿的隔室压力 如何测量小腿的间隔室压力 测量间隔室压力以帮助诊断 间隔室综合征。 间隔室压力的测量是基于医院的程序，需要相当的技术技能；通常会咨询骨科医生或普通外科医生。 可以在小腿的 4 个间隔室（前部、后部深部、外侧部和浅部后部）中测量间隔室压力。 史崔克^® 系统，一种市售的仪器，在这里使用。了解您的特定机构可以使用哪些设备。 (参见 筋膜室综合症。） 疑似筋膜室综合征 Common.TooltipReadMore .)临床评估的难点：

因此对高危患者，医生需常携带测压器进行压力测定并且熟记压力的低限值（正常≤8mmHg）。如果隔内压力大于30mmHg或在舒张压以下30mmHg内范围，可诊断间隔综合征。

（参见美国骨科医师学会的 clinical practice guideline 用于治疗急性筋膜室综合征。）

筋膜室综合征的初始治疗是移除肢体上所有的压迫性结构（如石膏、夹板），纠正低血压，镇痛并根据需要吸氧。监测钾水平并治疗患者 高钾血症 治疗 高钾血症为血清钾浓度>5.5mEq/L (> 5.5 mmol/L)，由肾排钾下降或过多钾自细胞内流出所致。常见原因多种促成因素，包括钾摄入过度、影响排钾药物，急性肾损伤或慢性肾病。 高钾血症也可发生代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）。 临床表现通常是神经肌肉症状，如肌肉软弱与心律失常。严重时，可发生心室纤颤或心搏骤停。诊断依靠测定血清钾。治疗包括减少钾摄入、调整药物、给予阳离子交换树脂，紧急时可用葡萄糖酸钙、胰岛素、及透析。... Common.TooltipReadMore 和 横纹肌溶解症 横纹肌溶解 横纹肌溶解症是一种涉及骨骼肌组织破坏的临床综合征。症状和体征包括肌肉无力，肌痛和红棕色尿液，尽管该三联征在患者中仅占不到10％。横纹肌溶解症的诊断根据病史和实验室检测发现肌酸激酶（CK）升高，通常高于正常上限的5倍。治疗是支持性的，包括静脉输液以及对诱因和随之而来的并发症的治疗。 及时识别和治疗横纹肌溶解症至关重要，因为严重的疾病可能与危及生命的 急性肾损伤（AKI）和电解质失衡有关。... Common.TooltipReadMore 。

除非隔内压力迅速降低，症状减轻，否则通常需要紧急筋膜切开术。筋膜切开时，皮肤切口需足够大，打开所有间隔，从而缓解压力。仔细检查所有肌肉，对无法存活的组织应清创。

如果坏死广泛需截肢。

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