颞骨骨折特征为
Battle征（耳后瘀斑）
耳出血
血可能通过 破裂的鼓膜 鼓膜外伤性穿孔 外伤性鼓膜穿孔可以引起疼痛，出血，听力下降，耳鸣和眩晕。诊断基于耳镜检查。常常不需要任何治疗。可以用抗生素抗感染。鼓膜穿孔超过2个月未愈合，听骨链中断及伤及内耳的皆需要手术治疗。 外伤性鼓膜穿孔的病因包括 有目的（如棉签）或意外的将异物放入耳道。 受到爆炸的震荡伤或耳部的掌击伤。 头部外伤（伴或不伴颅底骨折）。 Common.TooltipReadMore 
或耳道内的骨折线自中耳（鼓室积血）流出。血鼓室使鼓膜呈现蓝黑色。脑脊液耳漏提示中耳与蛛网膜下腔相通。
颞骨骨折根据颞骨岩部的长轴分为纵向骨折和横向骨折。 纵向骨折占颞骨骨折的70％~90％，横向骨折占10％~30％。一些骨折可能有纵向和横向骨折的共同特点。
纵向骨折 可延伸穿过中耳和破坏鼓膜；20%的病例导致 面神经麻痹 面神经麻痹 面神经（第VII颅神经）麻痹通常是特发的（以前称为Bell面瘫)。特发性面神经麻痹是突发的、单侧的周围性面神经麻痹。其症状是单侧面瘫，包括上、下面部。 一些检查（如胸片，血清血管紧张素转换酶[ACE]水平、莱姆病检测，血糖检测）用来诊断可治愈的病因。治疗包括保持患眼湿润、间断使用眼罩，以及针对特发性面神经麻痹，可使用糖皮质激素。 (参见 神经眼科疾病和颅神经疾病概述。） 从历史上看，Bell面瘫被认为是特发性面神经（周围性第VII颅神经... Common.TooltipReadMore 
和可能导致听力丢失（通常是传导性的）。
横向骨折 穿过面神经管和耳蜗。其中40%可导致面神经麻痹，有时会出现听力丧失（通常是感觉神经性的），也可导致前庭功能异常（比如眩晕，平衡障碍）。
少数情况下，颞骨骨折发生波动性感音神经性耳聋和前庭功能障碍，可能源于外淋巴瘘。迅速完全性面神经麻痹可能提示严重或粉碎性面神经损伤，而缓慢完全的面神经麻痹通常提示神经完整但有水肿。
颞骨骨折的诊断
CT
评估听力和面神经功能
如果怀疑颞骨骨折，推荐立即行头部CT检查并特别注意颞骨部位。清醒病人最初体格检查时，使用 Weber和Rinne音叉试验 体格检查 在世界范围内，约五亿人（世界人口的近8％）有听力受损（ 1). 超过10％的美国人有某种程度的听力丧失，影响他们的日常交流，已成为最常见的感觉障碍。约1/800~1/1000的新生儿有严重的听力残疾，，2～3倍于此的新生儿有轻度的听力损失。在儿童期，又有2/1000~3/1000的儿童罹患中、重度的... Common.TooltipReadMore 
可帮助分辨传导性耳聋和感音神经性耳聋。然而，所有颞骨骨折的病人需要规范的听力检测。如果存在面神经麻痹，必须进行面神经的电生理检查。
颞骨骨折的治疗
治疗面神经损害，听力丧失，前庭功能障碍和脑脊液漏
治疗是基于处理面神经损伤，听力丧失，前庭功能障碍和脑脊液漏。如果面神经麻痹迅速发生，电生理反应消失，必须外科手术探查。迟缓性或不完全性面神经麻痹给予保守治疗。迟缓性或不完全性面神经麻痹给予保守治疗后可恢复，包括皮质类固醇的应用，可逐渐减量应用。
传导性耳聋需要在损伤后数周到数月行听骨链重建。较好的恢复是可能的。感音神经性耳聋常是永久性的，目前没有内外科治疗可以改善听力。但是少见的波动性感音神经性耳聋，鼓室探查术可能发现存在外淋巴瘘。
如果前庭功能障碍源于外淋巴瘘，修复术可以减轻眩晕发作的严重程度和频率。源于前庭神经或前庭迷路损伤的前庭功能障碍，几乎没有干预可改善预后。应用苯二氮䓬类药物可以缓解症状。前庭功能康复训练可以带来更持续的改善。
颞骨骨折和脑脊液耳漏的病人因为存在脑膜炎的危险应当住院。耳漏通常几天内可自行停止，尽管少数情况下需应用腰椎穿刺引流或手术闭合缺损。不对耳道进行冲洗或操作。在一些机构使用预防性抗生素。
关键点
颞骨骨折可引起耳出血，血液积在鼓膜后，听力丧失，前庭功能障碍，和/或面神经麻痹。
做侧重颞骨的CT，为病人测听力，如怀疑面部神经麻痹，加做面神经的电测试。
直接治疗处理面神经损伤，听力丧失，前庭功能障碍和脑脊液漏。
