软骨膜下血肿(菜花样耳)
软骨膜为耳软骨供血。耳廓的钝器伤可能引起软骨膜下血肿,大量血液积聚在软骨膜和软骨之间,中断软骨血供,使耳廓全部或者部分变形,并呈紫红色肿块。软骨缺血性坏死可能出现。破坏的结果造成摔跤手和拳击手特征性的菜花样耳。
治疗 逐步描述操作步骤 耳廓血肿被排出以防止下方软骨的慢性畸形。 耳廓血肿是由前耳廓的直接钝器创伤引起的,最常见于摔跤手、拳击手和橄榄球运动员。外伤会导致血肿,将耳廓软骨膜与下面的软骨分开,并中断滋养软骨的血管。如果软骨膜及其血管没有重新附着在软骨上,软骨可能会留下疤痕和永久性畸形(... Common.TooltipReadMore 包括通过切口迅速排出血块,并通过牙科纱布卷、凡士林(普通或抗菌)纱布上的贯穿耳缝或插入Penrose引流管和上述压力敷料防止血肿再次积聚。 因为这些创伤容易感染,形成脓肿,应口服对金黄色葡萄球菌感染有效的抗生素(如:头孢氨苄,500mg一日3次)5天。
撕裂伤
耳廓的撕裂伤应尽可能缝合皮肤边缘。如果软骨被击穿,除非没有足够的皮肤覆盖,都应进行修复,受损的软骨,无论是否修复,都用棉花(例如牙科纱布卷)或浸渍抗生素的纱布压力敷料进行外部夹板固定。口服抗生素用于有血肿的患者。
人咬伤的伤口易感染,包括软骨感染,是一种严重并发症。治疗包括仔细清创失活组织,预防性应用抗生素(如阿莫西林/克拉维酸500至875 mg 口服 一天2顿共3天)和必要时抗病毒药物(见表 咬伤的感染预防 感染预防 人和其他哺乳动物咬伤(主要是狗和猫咬伤,但也有松鼠、沙鼠、兔子、豚鼠和猴子咬伤)很常见,但偶尔会导致病情严重和残疾。手部、肢端和脸受累最多,偶有人造成的咬伤累及乳房和生殖器。 大型动物撕咬有时会引起严重组织创伤;美国每年有10~20例伤者(大多数是儿童)死于狗咬伤。大多数咬伤的程度较轻。... Common.TooltipReadMore )。 <12小时的伤口可以关闭,但陈旧的伤口,须允许后期整容正畸治疗的二次愈合。
撕脱伤
完全性或部分撕脱伤需要耳鼻喉科医生,面部整形外科医生,或整形外科医生修复。
下颌骨骨折继发的创伤
下颌骨遭到强有力的打击可能传到耳道的前壁(关节窝的后壁)。前壁骨折的碎片移位可能导致耳道的狭窄,必须在全身麻醉下手术祛除。