麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗

通过鸡胚细胞培养得到的MMR疫苗包含减毒活麻疹和腮腺炎病毒。 它还含有在人二倍体肺成纤维细胞中制备的减毒风疹病毒(风疹病毒活疫苗)。

MMR 疫苗和 水痘疫苗 水痘疫苗 水痘疫苗可有效预防 水痘 （鸡痘）。 目前尚不知道对水痘的保护能持续多长时间。 但是，活病毒疫苗（如水痘疫苗）通常可提供持久的免疫力。 欲了解更多信息，请参阅 Varicella Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations 和 Centers for Disease Control and... Common.TooltipReadMore 可作为联合疫苗使用（麻疹病毒/腮腺炎病毒/风疹病毒/水痘病毒疫苗；MMRV 疫苗）。

MMR疫苗是一个儿童时期的常规免疫接种内容(见 CDC: Child and Adolescent Immunization Schedule by Age)。

对于出生于1957年或之后的所有成年人应该给予1剂MMR疫苗接种，有以下之一情况的无需接种 (见 CDC: Adult Immunization Schedule by Age):

由医师所做的疾病诊断记录不能作为判断已对麻疹、腮腺炎以及风疹产生免疫力的依据。

对于以下可能暴露于某些场所的成人建议接种第二剂MMR疫苗(或者，如果他们没有接种过疫苗，间隔28天以上接种2剂)：

一般认为1957年以前出生的人有免疫力。 但是，在卫生保健机构内工作的此类人员（无论是否负有患者护理职责），如果没有免疫证据，应考虑接种疫苗。 给予两剂MMR（如果仅需要覆盖风疹，则一剂）。

如果年龄≥12个月的人既往曾接受≤2剂腮腺炎疫苗，并在腮腺炎暴发期间被公共卫生机构确认为腮腺炎风险增加，则应给他们接种1剂MMR疫苗。

由于妊娠期间感染风疹病毒会对胎儿产生严重影响（如流产、多发出生缺陷），因此对于育龄妇女，不论年龄，均应筛查其风疹免疫力。 如果没有对该病毒的免疫力，在未怀孕时予以疫苗接种。 对于已怀孕而不具有风疹免疫力的妇女，在其分娩后出院前，应予以疫苗接种。

在1963到1967年间，接种过灭活麻疹疫苗或未知类型麻疹疫苗的人群，应重新接种2剂MMR疫苗。

在1979年之前接种过灭活腮腺炎疫苗或腮腺炎疫苗类型未知，如面临腮腺炎暴露的高风险，此类人群应给予复种2剂MMR疫苗。

MMR疫苗的禁忌证包括

对于存在严重免疫缺陷的HIV感染才是接种禁忌（CDC 免疫学分类 3期， CD4百分比 < 15%或CD4计数<200/mcL）；如果HIV感染者的免疫缺陷不严重，那么麻疹野生株感染的危险性要高于通过活病毒疫苗造成获得性麻疹的危险性（建议接种疫苗）。

对于已接种疫苗的女性应该避免在接种后的28天内怀孕。 在妊娠早期，疫苗中的减毒毒株可能具备感染胎儿的能力。 虽然它并不导致 先天性风疹综合征 症状和体征 先天性风疹是一种在妊娠期从母亲获得的病毒感染。表现为可致胎儿死亡的多种先天性畸形。诊断依据血清学检查。无特异治疗。可经常规免疫接种预防。 ( 风疹 和新生儿感染的概述。) 先天性风疹是由母亲原发感染引起的。 由于非常成功的免疫计划，先天性风疹现在在美国很少见（见 儿童疫苗接种的有效性和安全性）。 风疹病毒先侵入上呼吸道，然后有病毒血症，将病毒传播至全身各部位，包括胎盘。在孕期的最初16周期间，尤其是第8～10周的风疹感染，胎儿发生先天性... Common.TooltipReadMore ，但是对胎儿造成损害的危险性估计在≤3%。

MMR疫苗的注意事项 包括

如果一个人被感染结核（Mycobacterium tuberculosis）, 接种MMR疫苗和MMRV疫苗可能会暂时抑制结核菌素试验的反应。 因此如果需要的话，该测试可以在疫苗接种前或接种时完成。 如果人们已经接种了疫苗，该试验应推迟到疫苗接种4〜6周后。

MMR疫苗剂量为0.5mL，皮下注射。 MMR疫苗常规在儿童12～15个月龄以及4～6岁时分别接种1次。

MMR疫苗造成轻微或者隐性、非传染的性感染。 症状包括发热> 38°C，有时会在随后出现皮疹。 中枢神经系统反应是非常罕见的；疫苗不会导致 自闭症 孤独症 孤独症是一种神经发育紊乱，特征性表现为社会关系异常和社交障碍，重复刻板行为，以及智力发育的不平衡，其中大多数病例智力发育迟缓。症状开始于儿童早期。尽管有证据表明基因遗传起一定作用，大多数儿童的病因尚不清楚；在一些患者中，这些疾病可能与某种疾病有关。诊断根据发育史和行为观察。行为治疗和药物治疗相结合。 自闭症谱系障碍代表被认为是神经发育障碍的一系列神经发育差异。 神经发育障碍是儿童早期出现的神经基础疾病，通常在入学前出现，影响个人、社会、... Common.TooltipReadMore (见 MMR疫苗和自闭症 麻疹-流行性腮腺炎-风疹（MMR）疫苗 尽管美国有严格的疫苗安全体系，一些家长仍然担心儿童接种疫苗的程序安全性。 这些担忧导致一些家长不允许孩子接种部分或全部推荐的疫苗。 在美国，疫苗豁免率从2006年的1％上升至2016~2017年的2％ ( 1)；一些州报告6％的儿童获得豁免。 父母因非医学原因拒绝≥1种疫苗，则儿童罹患疫苗可预防疾病的发生率较高。 例如，在美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的监测数据中，2009... Common.TooltipReadMore 以及 疫苗的安全性 疫苗安全 免疫力可以通过 使用抗原（如疫苗、类毒素）主动获得 或者通过使用抗体（如免疫球蛋白、抗毒素）被动获得。 类毒素是一种细菌外毒素，被减毒后丧失了毒性但仍能刺激机体产生抗体。 疫苗是一种由完整的（活的或灭活的）细菌或病毒，或者细菌或病毒的某些成分制成的非致病性混悬液。... Common.TooltipReadMore )。

有时，风疹疫苗会导致成人关节疼痛肿胀，以女性多见。

以下英语资源可能会有用。 请注意，本手册对这些资源的内容不承担任何责任。