（参见 巴尔通体感染概述 Bartonella 感染概述 Bartonella巴尔通体属于革兰阴性杆菌，以前归类于立克次体。它们是兼性胞内生物体，通常寄生在红细胞和内皮细胞内。 它们引起少数不常见的疾病(见表 一些巴尔通体感染)： 区域性淋巴结炎和全身症状（ 猫抓病) 一种急性发热性贫血（ Oroya热) 慢性皮疹（ 秘鲁疣) 一种慢性皮疹（ 杆菌性血管瘤) Common.TooltipReadMore 。）
家猫，尤其幼猫，是汉塞巴尔通体的主要宿主B. henselae。在美国，家猫 B. henselae的抗体阳性率在14%～50%。
几乎所有猫抓病患者都报告与猫接触，其中大多数是健康的。细菌在猫体内具体的寄植部位不清;然而，无症状菌血症期循环发生。通过咬伤或抓伤感染人。猫蚤在猫之间传播感染，也可能在没有接触猫的人体引起感染，尽管这种理论未被证实。儿童最易感染。
猫抓病的症状和体征
在咬伤或抓伤后的3至10天内，大多数猫抓病患者在抓伤部位出现红斑、结痂、无痛丘疹（很少是脓疱）。2周内产生局部淋巴腺病。淋巴结起初固定而有触痛，以后可有波动，瘘管形成可引流。淋巴结病的同时可伴有发热、乏力、头痛和厌食。
11%至12％的患者出现少见的临床表现：
6%的患者出现帕里诺眼淋巴结综合征（结膜炎伴耳前淋巴结肿大）
2%的患者有神经系统表现（脑病，癫痫发作，视神经视网膜炎 [导致急性单侧视力丧失]， 脊髓炎，截瘫，脑动脉炎
< 1%的患者出现肝脾肉芽肿性疾病
患者也可能出现不明原因的发热。 汉赛巴尔通体是培养阴性 心内膜炎 感染性心内膜炎 感染性心内膜炎是心内膜的感染，通常伴有细菌（常见的是，链球菌属或葡萄球菌属）或真菌。 它可引起发热、心脏杂音、瘀点、贫血、栓塞现象和心内膜赘生物。赘生物可能导致瓣膜关闭不全或梗阻，心肌脓肿或细菌性动脉瘤。诊断需要证实血中有微生物，并且通常需要超声心动图检查。治疗包括长时间的抗微生物治疗，有时还需要外... Common.TooltipReadMore 
最常见的原因之一，通常出现在具有心脏瓣膜疾病史的患者。在免疫抑制患者中， B. henselae 可引起细菌性血管瘤病和紫癜。艾滋病患者可引起严重的播散性疾病。
淋巴腺病在2～5个月内自发消退。该病通常可完全康复，但严重的神经或肝脾疾病可致命或留下后遗症。
猫抓病的诊断
急性和恢复期血清学检测或聚合酶链反应 (PCR) 检测
有时可行淋巴结活检
猫抓病诊断通常有赖血清抗体阳性（推荐检测急性期和间隔6周的恢复期血清）或淋巴结穿刺标本PCR检测。
因为类似的淋巴结病可能由其他感染（如 兔热病 土拉菌病 土拉菌病是由革兰阴性弗朗西斯土拉菌 Francisella tularensis引起的发热性疾病，与 伤寒相似。其特征表现为原发性局部溃疡病损，局部淋巴结病，深部全身性症状，偶尔表现为不典型肺炎。主要根据流行病学和临床表现诊断。治疗使用链霉素、庆大霉素、氯霉素、环丙沙星，或强力霉素。 土拉菌病有7种临床综合征 (见表 土拉菌病类型); 暴露于病原体的途径不同临床表现不同。... Common.TooltipReadMore 
， 分枝杆菌感染 非结核分枝杆菌感染 有超过 170 种公认的分枝杆菌，主要是环境的。环境暴露于许多这些生物是常见的，但大多数暴露不会导致感染，许多感染不会导致疾病。疾病通常需要局部或全身宿主防御缺陷。患有慢性肺病的人（尤其是 囊性纤维化)、体弱的老年人和免疫功能低下的人面临的风险最高，但其他缺陷不太明显的人可能会出现进展性疾病。定期报告新物种和感染。（ 结核分枝杆菌感染在别处讨论。） 结核分枝杆菌... Common.TooltipReadMore ， 布氏杆菌病 布鲁菌病 布鲁菌病是一种由 Brucella 属革兰阴性菌引起的感染。症状首先表现为急性发热，极少或没有局部体征。疾病可进展至慢性期，出现反复发热、乏力、出汗和全身酸痛及疼痛。诊断通过病原菌培养，一般为血培养。最佳治疗通常需要联合使用两种抗生素：多西环素或复方新诺明加庆大霉素、链霉素或利福平。 引起人布鲁菌病的致病病原体有B. abortus （来自牛）、B... Common.TooltipReadMore ， 真菌感染 真菌感染概述 真菌感染通常分为： 机会性 原发性 机会性感染主要发生在免疫功能低下的宿主中。 原发性感染可在免疫活性宿主中发展。 Common.TooltipReadMore ， 性病淋巴肉芽肿 （LGV）性病性淋巴肉芽肿 性病性淋巴肉芽肿（LGV）由三种独特 Chlamydia trachomatis 沙眼衣原体导致，其特征为在小而无症状的皮肤病损，之后出现腹股沟或盆腔淋巴结肿大。另外，如果通过肛交获得，可表现为严重的直肠炎。的淋巴结病，或在同性恋男性中出现的直肠炎。如果不治疗，它可导致淋巴管阻塞已经慢性生殖器组织水肿。诊断通常是临床诊断，但实验室通常可能血清学或免疫荧光检测来确证。治疗方法是四环素类药物或红霉素连续使用21天。... Common.TooltipReadMore ）引起，如果没有明确猫抓病诊断需进行上述病原体检测。
如果怀疑癌症或需要证实猫抓病诊断可行淋巴结活检。 典型的组织病理学表现（例如化脓性肉芽肿），或通过免疫荧光法检测病原体可提示诊断。
对于免疫缺陷者和具有全身症状的患者应同时做血培养 （需延长培养时间）。淋巴结穿刺液培养阳性者罕见。 然而, Bartonella属可以从淋巴结活检标本的培养物中分离出来。 通常需要特殊的培养基。
猫抓热的治疗
局部热疗及止痛
对于免疫缺陷者有时需用抗生素
猫抓病通常呈自限性，对于免疫功能正常的患者，治疗可予以局部热敷和止痛对症处理。如触诊淋巴结有波动，用针抽吸可缓解疼痛。
对于免疫力正常患者，抗生素治疗效果尚不明确，局部感染通常不给予抗生素。然而，通常使用阿奇霉素， 或强力霉素减少淋巴结病，或许可降低全身扩散的风险。AIDS患者菌血症可应用氟喹诺酮类药物、利福平、庆大霉素或多西环素。 为清除病菌，通常需要延长治疗（数周到数月）。体外抗生素敏感性往往与临床结果不相关。
