默沙东 诊疗手册

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单内酰环类

作者:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

医学审查 5月 2022
看法 进行患者培训

氨曲南 是目前唯一可用的单酰胺药物。氨曲南的抗菌活性与头孢他啶相似

氨曲南与其他beta-内酰胺类几乎没有结构相似性,因此不太可能出现交叉超敏反应,除了头孢他啶和头孢地考,它们具有相似的 R1 侧链。因此,氨曲南主要用于对beta-内酰胺严重过敏但仍然需要beta-内酰胺治疗的患者的需氧革兰阴性杆菌严重感染(包括 脑膜炎 急性细菌性脑膜炎 急性细菌性脑膜炎是指快速进展的细菌感染累及脑膜和蛛网膜下腔。典型临床表现包括头痛,发热,颈项强直。诊断依据脑脊液(CSF)分析。治疗为尽早给予抗生素和糖皮质激素。 脑膜炎的概述,请参阅 脑膜炎概述以及 新生儿细菌性脑膜炎。 最常见的是,细菌血行播散至蛛网膜下腔和脑膜。 细菌也可能通过附近感染结构或通过先天或后天的颅骨或脊柱缺损到达脑膜(见 侵入途径)。 因为白细胞(WBC),免疫球蛋白和补体在脑脊液(CSF)中含量低或无,细菌最初仅繁殖... Common.TooltipReadMore )氨曲南对金属β-内酰胺酶也不稳定,因此可用于某些感染,其中对其他β内酰胺抗生素的耐药性是由该酶介导的。

还添加了其他抗生素,以覆盖任何可疑的革兰阳性球菌和厌氧菌。

在肾衰竭患者中氨曲南剂量应适当减少。

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