婴儿肉毒中毒最常见于<6个月的婴儿。现已报道的病例中,最年轻的患者的为2周,而年龄最大的是12个月。与食源性肉毒杆菌中毒不同,肉毒中毒婴儿并非直接摄入毒素而引起的。婴儿肉毒中毒大多数为特发,但部分病例可追溯至服用可能被C. botulinum 孢子污染的蜂蜜;因此 < 12个月的婴儿不建议使用蜂蜜。
大多数病例与A型或B毒素有关。
症状和体征
诊断
治疗
婴儿型肉毒杆菌中毒需住院观察并密切监测。在症状出现后数周至数月内,病原体和毒素可通过大便排出体外,必须遵守相应的接触预防措施。
婴儿肉毒中毒的具体治疗可用人免疫肉毒球蛋白,这可从婴儿肉毒中毒治疗和预防计划(IBTPP- [510] 231-7600;另见 IBTPP 网站)获取。这种抗毒素是从那些具有抗A和/或B毒素的高滴度抗体的人群提供。人类肉毒杆菌免疫球蛋白的剂量为50mg / kg 静脉给药,缓慢给药。
一旦疑似诊断即启动治疗;等待确诊结果可能需要数天,易发生危险。
马血清抗毒素不建议用于婴儿患者。
避免使用抗生素,因其可导致C. botulinum分解使毒素活性增加。