也可以参考 病毒概述
通常通过病毒感染的器官系统进行分类(例如肺部、消化道、皮肤、肝脏、中枢神经系统、黏膜),虽然有些病毒疾病(如腮腺炎)很难被归类。许多特定的病毒及疾病在本册中的其他地方均有涉及。
呼吸道感染
呼吸道病毒感染最常见的是URIS。呼吸道感染 在新生儿,老年人以及有肺部或者心脏疾病的人群中更容易引起严重的症状。
2012年,一种新型冠状病毒,中东呼吸综合症 (MERS-CoV),出现在科威特;它可以引起严重急性呼吸系统疾病并且有时是致命的。
呼吸道病毒通常通过被感染者的飞沫在人与人之间传播。
部分呼吸道病毒
主要病症 |
流行分布特征 |
治疗 |
预防* |
流感病毒A、B、C和禽流感病毒 |
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AFRD |
A和B :流行或大流行 C :散发 发病分布广泛、 |
A和B :奥司他韦、扎那米韦(A、B) |
A和B :疫苗、奥司他韦、扎那米韦 |
禽流感H5N1和禽流感H7N9 :家禽相关 |
奥司他韦 |
避免与禽类接触 |
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副流感病毒1-4型 |
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急性发热性呼吸系统疾病(儿童)、 急性支气管炎、急性肺炎、 义膜性喉炎 |
1型 :局部流行; 1、2、3型 :儿童中广泛传播 |
无 |
疫苗处于研究中 |
腺病毒 |
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急性发热性呼吸系统疾病(儿童)、 急性呼吸系统疾病(成人)、 急性咽结膜热、 流行性角结膜炎、 病毒性肺炎、 急性病毒性滤泡性结膜炎、 腹泻、 出血性膀胱炎 |
发病分布广泛、 主要发生于儿童 |
无 |
针对腺病毒4、7的疫苗用于军队中 |
正汉坦病毒属 |
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汉坦病毒肺综合征 (如由辛诺柏汉坦病毒、黑港渠病毒、长沼病毒或纽约病毒所致) |
北美、中美和南美 |
无 |
无 |
呼吸道合胞病毒和人类偏肺病毒 |
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下呼吸道感染(儿童)、 上呼吸道感染(成人) |
儿童中广泛传播 |
针对免疫缺陷的患者可使用利巴韦林 |
帕利珠单抗每月肌肉注射† (仅对某些RSV感染高危婴儿) |
鼻病毒 |
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急性鼻炎(发热或不发热) |
发病分布广泛,好发于寒冷季节 |
无 |
无 |
* 非特异性的预防措施(例如避免接触感染的人、动物、昆虫,日常的卫生措施)都是被推荐的。 |
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†不同于RSV-IVIG,呼吸道合胞体病毒单抗不会干扰免疫。 |
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AFRD=急性发热性呼吸系统疾病;IVIG=静脉注射免疫球蛋白;MMR=麻疹,腮腺炎和风疹;RSV=呼吸道合胞病毒。 |
消化道感染
胃肠炎通常由病毒引起,并且在人与人之间通过粪口途径传播。
不同的病毒的影响不同的年龄组:
局部的流行通常发生于儿童,尤其是在较冷的季节中。
主要的症状是恶心及呕吐。
没有特殊的治疗被推荐。但是支持治疗尤其是补液非常重要。
轮状病毒疫苗可有效预防大部分致病堵住,因此被推荐作为计划接种的一部分( 推荐用于0-6岁儿童的免疫计划)。吸收和良好的卫生措施可有助于预防传播。
皮疹感染
传播通常经过人人传播;甲病毒通过蚊虫作为媒介传播。
部分出疹类病毒
主要病症 |
流行分布特征 |
治疗 |
预防* |
麻疹病毒 |
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脑脊髓炎 中枢神经系统累积(罕见) |
发病分布广泛; 接种疫苗后发病减少 |
无 |
疫苗 |
风疹病毒 |
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怀孕时感染可导致先天缺陷 |
发病分布广泛 |
无 |
疫苗 |
人微小病毒B19 |
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传染性红斑(第五病)、 皮疹、不适、关节炎、 胎儿水肿(孕期感染)、 贫血(免疫受损宿主或血红蛋白病患者) |
散发 |
静脉用免疫球蛋白(严重贫血) |
无 |
人疱疹病毒6型 |
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婴儿玫瑰疹(幼儿急疹) |
在幼儿中 广泛传播 |
无 |
无 |
水痘-带状疱疹病毒 |
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没有疫苗前,儿童中普遍流行,偶尔见于成人 |
阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦 |
免疫球蛋白;疫苗 |
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主要见于成人;潜伏的带状疱疹病毒复发所致 |
阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦 |
疫苗 |
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天花病毒 |
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已消灭 |
西多福韦† 暴露后,接种天花疫苗4天 |
疫苗 西多福韦† |
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甲病毒属(部分) |
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基肯孔雅热(急性发热随后慢性关节炎) |
由伊蚊传播 非洲、东南亚、印度、欧洲、美洲 |
无 |
无 |
马雅罗病(类似登革热) |
蚊传播 南美、特立尼达拉岛、海地 |
无 |
无 |
罗斯河病毒病(流行性多关节炎) |
伊蚊 澳大利亚、巴布亚新几内亚、南太平洋 |
无 |
无 |
传染性软疣病毒 |
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生殖器(成人); 暴露的皮肤(儿童); AIDS患者病情较严重 |
冷冻疗法、刮切术 |
无 |
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*非特异性的预防措施(例如避免接触感染的人、动物、昆虫,日常的卫生措施)都是被推荐的。 |
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†基于动物实验。 |
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IVIG = 静注免疫球蛋白。 |
肝脏感染
至少有五种特定的病毒(甲乙丙丁戊型肝炎病毒)可以导致肝炎;每种病毒均导致特定的肝炎类型。丁肝病毒只有在感染乙肝病毒后才会感染。人与人传播是通过接触受感染的血液或体液分泌物,或如甲肝和戊肝通过粪口途径传播(基因1型和2型)。
肝炎病毒
主要病症 |
流行分布特征 |
治疗 |
预防* |
甲型肝炎(急性) |
发病分布广泛、常可流行 |
无 |
免疫球蛋白、疫苗 |
乙型肝炎(急性、慢性) |
发病分布广泛 |
其它抗病毒药物,包括核苷类似物(如恩替卡韦)和核苷酸类似物(如富马酸替诺福韦) |
乙肝病毒污染的表面严格消毒、 疫苗、乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG) |
丙型肝炎(急性、慢性) |
发病分布广泛 |
干扰素、利巴韦林、直接作用抗病毒药(如蛋白酶抑制剂、核苷酸类似物抑制剂、NS5A抑制剂) |
丙肝病毒污染的表面严格消毒 |
丁型肝炎、重症肝炎 |
在部分国家区域流行 静脉药瘾者为高危 仅伴发于乙型病毒性肝炎 |
干扰素 |
无 |
暴发; 基因1型和2型: 发展中国家 基因3型: 欧洲;通过食用未煮熟的猪肉产品传播 孕妇感染后病情较重 |
无 |
疫苗(在美国还未上市) |
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*非特异性的预防措施(例如避免接触感染的人、动物、昆虫,日常的卫生措施)都是被推荐的。 |
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NS5A =非结构蛋白5A。 |
神经系统感染
大多数脑炎由于病毒感染所致(见 部分神经系统病毒)。大多数病毒通过吸血的节肢动物传播入体内,主要是蚊子和蜱),这些病毒称作虫媒病毒 。此类病毒被称为虫媒病毒(节肢动物传播的病毒)。对于这种感染,主要通过避免蚊子和蜱的叮咬进行预防。
部分神经系统病毒
出血热
某些病毒导致发热及出血倾向(见 部分导致出血热的病毒及 虫媒病毒、沙粒病毒科、丝状病毒科)。传播主要通过蚊子、蜱,或者接触感染的动物(比如啮齿动物,猴子,蝙蝠)或者人。预防通过避免传播途径。
部分导致出血热的病毒
皮肤或粘膜感染
一些病毒可导致皮肤或者黏膜反复损害,并且导致慢性化(见 部分导致致周期性、慢性皮肤黏膜损伤病毒)。皮肤黏膜感染是 单纯疱疹病毒最常见的感染形式。人乳头瘤病毒引起疣;某些亚型引起宫颈癌,其他的生殖器癌和口咽癌。
通过人与人之间接触传播。
部分导致致周期性、慢性皮肤黏膜损伤病毒
主要病症 |
流行分布特征 |
治疗 |
预防* |
唇疱疹 疱疹性齿龈口腔炎 皮炎 角膜结膜炎 脑炎 阴道炎 新生儿弥漫性疾病 |
唇: 复发; HSV-1感染估计占全球50岁以下人口的三分之二 疱疹性齿龈口腔炎 :常发生在婴幼儿及儿童 |
阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、喷昔洛韦 |
为防止新生儿感染 :治疗感染产妇;如果产妇有单纯疱疹病毒的复发史,在妊娠的第36周开始采用抑制性治疗;如果在分娩前有病灶或者前驱症状应该立即进行剖宫产 |
人乳头状瘤病毒 |
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发病分布广泛, 较普遍且常复发 |
冷冻疗法;干扰素、鬼臼树脂(生殖器);咪喹莫特 |
疫苗 针对9种人乳头状瘤病毒,这些类型的病毒通常与癌症和生殖道疣有关联 安全套 |
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*非特异性的预防措施(例如避免接触感染的人、动物、昆虫,日常的卫生措施)都是被推荐的。 |
多系统疾病
肠病毒,包括柯萨奇病毒及埃可病毒,可导致多系统的综合征,正如巨细胞病毒 ( 部分累积多系统的病毒感染感染。
通过粪口途径传播。
部分累积多系统的病毒感染
非特异性发热性疾病
一些病毒并不引起特异性的症状,比如发热、乏力、头痛及肌痛(见 部分引起非特异性急性发热性疾病的病毒及 虫媒病毒,沙粒病毒和丝状病毒疾病表现)。通常通过昆虫或节肢动物作为载体传播。
裂谷热很少进展至眼部疾病,脑膜脑炎,或者出血型(致死率50%)。