(也见 移植概述 )
小肠移植很少进行(如在美国,2012年大约移植106例)。由于继发性胆汁淤积性肝病有新的治疗方法(如Omegaven®,一种富含Ω脂肪酸的营养补充剂)以及更安全的TPN系列放置术,所以很少进行小肠移植。
小肠移植可用于以下情况的患者
移植步骤
并发症
排斥
每周的内镜检查有助于监测排斥反应。在移植后的第一年内,大约30%~50%的受者发生一个或多个回合的排斥反应。
排斥反应的症状和体征包括腹泻、发热和腹痛。内镜可以发现黏膜红斑、脆性增加、溃疡和表皮脱落,病灶分布不均,所以较难发现,根据是否有病毒包涵体可以与巨细胞病毒性肠炎鉴别。活检发现包括绒毛变平和固有层炎症浸润( 不同类型小肠移植排斥的症状)。
急性排斥反应的治疗方法为大剂量激素和(或)抗胸腺细胞球蛋白。