默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,医药专业人员必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站每一网页下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

加载中

肝脏血管疾病的概述

作者:

Nicholas T. Orfanidis

, MD,

  • Thomas Jefferson University Hospital

最后一次全面审校/修订者 4月 2018| 内容末次修改日期 4月 2018
点击此处 进行患者培训
主题资源

肝脏具有双重血供,肝脏的血流2/3来自门静脉(富含营养和相对高的氧)。1/3来自肝动脉(富含氧)。肝脏血流通过肝静脉进入下腔静脉。当门静脉血流增加时,肝动脉血流相应减少;反之亦然(肝动脉的缓冲反应)。肝脏的这种双重代偿性的血液供应在健康人为肝脏提供了免于缺血的保护作用。

肝脏的血液供应。

肝脏的血液供应。

尽管有着双重血液供应,肝脏作为代谢活跃的器官,仍可因以下情况而遭受损伤。

  • 缺血

  • 静脉回流不充分

  • 特殊的血管病变

血流量减少、氧供应减少、代谢活性增加,或三者同时,可引起缺血 。肝脏弥漫性缺血可导致 缺血性肝炎,而局部缺血可引起肝梗死或缺血性胆管疾病。肝梗死由肝动脉疾病引起。

肝脏静脉回流不充分可源自于局部或广泛的静脉阻塞或右心衰竭,正如淤血性肝病。肝静脉血流流出阻塞可发生于肝内静脉或肝外静脉(布-加综合征)或肝内静脉终末分支和肝窦(静脉闭塞性疾病),但更常见的是肝内肝外静脉均有异常。肝硬化是肝内弥漫性静脉流出道梗阻的最常见原因。弥漫性阻塞导致肝窦淤血、肝大、门脉高压、门脉血流减少、 腹水脾大。局灶性静脉阻塞的临床表现取决于阻塞的部位。

特殊血管病变可见于肝动脉、肝静脉或门静脉。肝动脉可能被阻塞。发生动脉瘤并不常见。在紫癜肝中,肝窦内出现充满血的囊腔(门静脉和肝静脉之间的微血管吻合)。

肝静脉病变可导致局灶性或弥漫性静脉回流受阻。

几乎所有的门静脉疾病都会阻塞门静脉血流而导致门静脉高压 。阻塞可位于:

点击此处 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 点击此处进入家庭版
获得

其他感兴趣资源

最新

顶部