在美国，每年约报告2000例急性丙肝感染。然而，由于很多病例没有被诊断或上报，CDC估计，新感染的 实际人数接近每年30,000例（见 CDC Hepatitis C FAQs).
丙型肝炎病毒（HCV）是单链RNA黄病毒，引起 急性病毒性肝炎 并且引起慢性病毒性肝炎常见的原因。目前根据氨基酸序列可分为6个HCV亚型（基因型），不同亚型具有不同的地域分布、菌株毒力和治疗反应。HCV感染宿主以后，经过一定时期，可以通过改变氨基酸序列形成突变株。
HCV感染有时同时伴发特异的系统性疾病，包括：
机制不明
此外，高达20％的酒精性肝病患者感染HCV。酒精性肝病与丙型肝炎之间高度相关性的原因尚不清楚，因为仅有一小部分患者同时有嗜酒和注射毒品。在这些患者中，HCV感染和饮酒的协同作用可加速肝脏炎症和纤维化。
丙型肝炎的传播
症状和体征
丙型肝炎急性期感染可无症状。其严重程度往往波动，有时复发性肝炎和氨基转移酶水平会波动几年甚至几十年。暴发性肝炎是极其罕见的。
HCV感染的慢性化率最高（大约75％）。发生的慢性肝炎一般无症状或为良性的，20％~30％的患者在几十年后会发展成肝硬化。HCV感染相关肝硬化也可发展成肝细胞肝癌♦，但很少不经过肝硬化阶段直接转化成肝细胞肝癌（与HBV感染不同）。
诊断
在急性肝炎的初步诊断中, 病毒性肝炎应与引起黄疸的其他疾病鉴别（ 急性病毒性肝炎简易诊断流程)。疑似急性病毒性肝炎的患者，需要进行以下检测以筛查HAV、HBV和HCV的感染：
如果抗HCV检测为阳性，需要测定HCV-RNA，以区分既往HCV感染还是有活动性（ 丙型肝炎血清学).
丙肝的血清抗体（抗-HCV）见于慢性感染、既往感染和急性感染，它是一种非保护性抗体。当诊断不清或高度疑似丙型肝炎时，检测HCV-RNA。抗-HCV抗体一般在急性感染后2周内出 现，有时也会延迟出现，但HCV-RNA更快为阳性。
其他检测
治疗
对于丙型肝炎，有一些新的、高效的 直接作用的抗病毒药物，可能降低其发展为慢性感染的可能性。 但这些方案非常昂贵，且尚未在急性感染中展开研究。目前的建议是随访患者6个月，评估有无自发清除，然后治疗那些有持续性病毒血症者（即慢性丙型肝炎） [1])。
某些情况下临床医师认为早期治疗获益超过等待HCV清除的建议（1），即下列情况存在时：
平时应避免饮酒，因为饮酒会加重肝脏损伤。限制饮食和活动包括通常处方的卧床休息没有可靠的科学依据。
多数病人黄疸消退后即使AST或者ALT仍有轻微升高，也可以恢复工作。
对于胆汁淤积性肝炎，消胆胺8g每日一次或者两次口服可以减轻瘙痒。
发现病毒性肝炎应及时传报当地或国家卫生防疫部门。
治疗参考文献
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1. American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA): HCV Guidance: Recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C: Management of acute HCV infection.（HCV指南：丙肝的检测，管理和治疗建议：急性HCV感染的管理）Accessed 8/30/17.
预防
关键点
更多信息
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