默沙东 诊疗手册

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输血技术

作者:

Ravindra Sarode

, MD,

  • Professor of Pathology, Director of Transfusion Medicine and Hemostasis, and Chief of Pathology and Medical Director of Clinical Laboratory Services
  • The University of Texas Southwestern Medical Center

最后一次全面审校/修订者 1月 2017| 内容末次修改日期 2月 2017
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注意在进行输血之前,应经过知情同意,并检查患者的腕牌、贮血袋上的标签和相容性试验的报告,以确保血液成份是用于受者的。

应用18号(或更大)的输血针头防止红细胞的机械性损伤和红细胞溶血。输注任何的血液成份,必须应用标准的滤过装置。只有0.9%氯化钠静脉注射液可加入贮血袋或与血液相连的输液管内。低渗性溶液可引起红细胞溶解,且林格液中的钙可引起血液凝固。

输入1个单位的血液或血液成分,应在4小时内完成;因为持续时间过长会增加细菌生长的风险。由于心力衰竭或血容量过多必须减慢输血时,可在血库将每单位的血液分装成小包。对于儿童,1单位的血制品可分装成数个无菌小包,多天使用时可分次给予,以减少多个供体血液暴露的机会。

密切观察十分重要,特别是开始输血后前15分钟内,包括记录体温、血压、脉搏和呼吸频率。在输血期间及输血后应定期观察,评估流体状态。患者应注意保暖以免受凉,受凉的症状可能会被误认为是输血反应。不鼓励在夜间进行选择性输血。

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