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肿瘤的临床并发症

作者:

Bruce A. Chabner

, MD, Massachusetts General Hospital Cancer Center;


Elizabeth Chabner Thompson

, MD, MPH, BFFL Co

最后一次全面审校/修订者 7月 2013| 内容末次修改日期 9月 2013
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癌症可引起疼痛、体重减轻、疲乏或内脏梗阻。常死于营养不良和器官衰竭。

疼痛通常是晚期癌症患者骨转移、神经或神经丛受累、肿块或积液压迫引起的。积极的疼痛管理对于癌症的治疗和生活质量的维持至关重要( 疼痛的治疗)。

胸腔积液如果出现症状,应当引流,并观察积液量的变化。如果积液迅速增多,应考虑胸腔置管引流( 如何行管状胸廓造口术)、硬化剂或重新置管引流。

脊髓压迫脊髓压迫症)由癌症扩散至脊椎引起,需要立即行手术或放射治疗。症状包括背痛、下肢感觉异常、肠道及膀胱功能紊乱。确诊通过CT或MRI。

静脉血栓 出现于下肢会引起肺栓塞,常见于胰腺癌、肺癌及其他实体瘤和脑肿瘤患者。肿瘤产生的促凝物质如组织因子,可以促进血栓形成,尤其是在术后。抗凝是预防肺栓塞的必要手段。

代谢和免疫癌症的代谢和免疫反应包括高钙血症、高尿酸血症、ACTH分泌增加、引起神经功能障碍的抗体、溶血性贫血及其他副癌综合征( 伴癌综合征)。

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