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白血病的概述

作者:

Ashkan Emadi

, MD, PhD, University of Maryland;


Jennie York Law

, MD, University of Maryland, School of Medicine

医学审查 6月 2022
看法 进行患者培训
主题资源

白血病是一种恶性疾病,涉及未成熟或异常白细胞过度产生,最终抑制了正常血细胞的产生并导致了与血细胞减少相关的症状。

虽然有时会涉及到自我更新能力有限的定向干细胞,但恶性转化常发生在多能干细胞水平上。异常增殖、克隆性扩增、异常分化以及细胞凋亡减少(程序性细胞死亡)导致恶性细胞取代了正常的血液成分。

美国癌症协会,在美国,2022年成人和儿童白血病(各种类型)新增病例约61,000例,死亡约24,000例。

白血病的分类

当前对白血病进行分类的方法基于2016年世界卫生组织(WHO)系统(classification for hematopoietic neoplasms)。 WHO分类基于临床,形态学,免疫表型和遗传特征的组合。其他不太常用的分类系统包括法美英(FAB)分类系统,该系统基于异常白细胞的形态学。

白血病通常分类如下:

  • 急性或慢性:基于骨髓或血液中原始细胞或白血病细胞的百分比

  • 髓样或淋巴样:基于恶性细胞的主要谱系

四种最常见的白血病及其区别特征见表 最常见的白血病诊断结果 几种常见白血病的临床特征 几种常见白血病的临床特征

表格

急性白血病

慢性白血病

骨髓增生异常综合征

类白血病反应

类白血病反应是中性粒细胞计数> 50,000/mcL (> 50 × 109/L) ,不是由造血干细胞的恶性转化引起的。它可能是由多种原因引起的,尤其是其他癌症或全身感染。通常原因很明显,但明显的良性嗜中性粒细胞增多可以模仿慢性中性粒细胞白血病或慢性髓系白血病。

参考文献

白血病的危险因素

以下患者患白血病的风险增加:

更多信息

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看法 进行患者培训
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