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铁过载的概述

(含铁血黄素沉着症;血色沉着病)

作者:

James Peter Adam Hamilton

, MD, Johns Hopkins University School of Medicine

最后一次全面审校/修订者 1月 2017| 内容末次修改日期 2月 2017
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(也见于 铁中毒 及 特发性肺含铁血黄素沉着症。)

成人每天从表皮和胃肠道细胞中丢失的铁通常为1mg;有月经周期的女性平均额外从月经中丢失的铁为0.5至1mg/天。在经典的美国饮食中,丢失的铁可通过吸收10至20毫克的铁而保持平衡。铁的吸收是根据体内的铁储存进行调节的,且常同人体的需求相平衡。然而,因为没有生理机制可从体内去除铁,超过身体所需的吸收铁(或通过反复输血获得)将沉积在组织中:

  • 含铁血黄素沉着症是铁的局灶性沉积,不会引起组织损伤。

  • 血色沉积病(铁过载)是指铁沉积导致组织损伤的一种典型的系统性疾病。

铁过载可能由 遗传性血色沉积病(铁代谢异常的遗传性疾病)引起,或 继发性血色沉积病引起,后者为由于铁摄入或吸收过多,或反复的输血导致的获得性疾病 (1, 2).。发病主要是由于铁沉积于内分泌器官(尤其是胰腺、性腺和脑垂体)、肝脏及心脏。

在撒哈拉以南的非洲地区,铁过载最常见于消费富含铁质的发酵饮料的人群中。一般认为遗传因素参与了非洲患者铁过载的发病过程,但尚无相关基因被明确。

参考文献

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