慢性病性贫血是一种多因素共同作用导致的贫血。诊断时通常需有明确的慢性炎症存在，如感染，自身免疫性疾病，肾脏疾病或癌症。它的特点是小细胞性或正细胞性贫血及网织红细胞计数减少。血清转铁蛋白通常可低至正常，而铁蛋白则可正常或升高。治疗时需纠正原发疾病，必要时可予促红细胞生成素。
（也见于 红细胞生成减少的概述）
在世界范围内，慢性病性贫血是第二位最常见的贫血。贫血早期，红细胞呈正细胞性，随着时间推移则逐步转变为小细胞性。主要机制为因不适当的铁螯合，红细胞的生成受限。
病因
诊断
临床表现通常为原发疾病（感染，炎症，肿瘤）的症状。因此在慢性疾病、感染、炎症和癌症的患者中，若有小细胞性或正细胞性贫血的表现，需怀疑慢性病性贫血的可能。如果考虑慢性病性贫血，应检测血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白含量及网织红细胞计数。除非有其它导致贫血的机制，例如合并缺铁，否则血红蛋白水平一般 > 8g/dL（ 红细胞生成减少性小细胞性贫血的鉴别诊断）。
当炎症存在时，血清铁蛋白水平<100ng/mL（肾衰患者<200ng/mL），或可提示铁缺乏合并慢性病性贫血。然而，血清铁蛋白可能因其为急性期反应物而异常升高。
治疗
治疗原发疾病是最重要的。因为贫血一般较轻，通常不需要输血。已证实重组EPO在慢性肾脏病中疗效最佳。因EPO生成减少及骨髓细胞对EPO相对抵抗，EPO的剂量可能需要150~300U/kg，每周3次，皮下注射。治疗2周后，若Hb上升>0.5g/dL，血清铁蛋白<400ng/mL，则可认为疗效较好。为确保对EPO产生充分应答，补铁（ 缺铁性贫血 : 治疗）是必须的。然而，当Hb上升至>12g/dL时会产生一定的副作用（如，静脉血栓、心肌梗死、死亡），因此需严密监测血红蛋白水平。
