基于生育意识的避孕方法包括跟踪月经周期和其他生理体征(如宫颈粘液),以估计女性受孕窗口的时间(排卵前、排卵期间和排卵后,无保护的性交可能导致怀孕)。 虽然卵子在排卵后只能存活12个小时,而精子可存活5天。因此在排卵前5天内性交均可能导致妊娠。因此,基于生育意识的避孕方法需要从排卵前5天起禁欲。
有几种方法可以预测排卵,从而决定禁欲的时间。他们包括
标准天数(日历)法:避免在第 8 到 12 个周期天进行性交
两天(排卵或粘液)法:基于宫颈粘液的评估
对症热法:结合基础体温、宫颈粘液评估和生育期禁欲
正确使用症状体温方法比2天法(基于宫颈粘液)或日历表法(无论有无周期串珠)的妊娠率低。然而,一般使用任何这些方法的妊娠率都较高,所以不推荐有强烈避孕意愿的女性使用这些方法。
哺乳期闭经法是另一种方法,如果女性正在母乳喂养,可以在分娩后使用。
基于生育意识的避孕方法比较
方法 | 在第一年完美使用的妊娠率 | 在第一年典型使用的妊娠率 |
---|---|---|
标准天数 | 5% | 12% |
2天 | 4% | 14% |
症状热 | < 1% | 2% |
日历表法
标准日(日历表)法是基于日历(即发生月经的日期),只适用于月经周期规律的女性。
排卵发生在月经开的始前14天。确定月经周期中禁欲时间的方法:以往的12个月经周期中最短的月经周期减去19天且最长的周期减去11天。例如如果月经周期是27~29天,禁欲时间是月经第8~18天。月经周期波动越大,禁欲时间越长。
Cyclebeads(一串颜色编码的珠子,代表月经周期的天数)或其他工具(例如,数字月经周期跟踪器)可用于帮助女性跟踪她们的生育期。
2日法
2日(排卵或粘液)法仅基于对宫颈粘液的评估。
月经后宫颈粘液会消失几天。当宫颈粘液再次出现时,往往是粘稠、厚重的,且缺乏弹性。排卵期前,粘液量增加,粘液变薄,变清,比平常更有弹性(拉丝度好)。就像生鸡蛋的蛋清,可在两指间拉伸。
经期应避免性交(因为无法判断宫颈粘液)。在没有宫颈黏液期间可以性交,但性交应隔天进行(这样就不会混淆精液和宫颈黏液)。从经后宫颈粘液出现直至分泌量最多的4天内应避免性交。自宫颈粘液分泌最多的4天后到月经来潮这段时间可以性交。
通过宫颈黏液的改变预测排卵比基础体温更加精确。
症状体温结合法
症状体温方法是结合测量基础体温(排卵后基础体温上升),评估宫颈粘液评和查看日历表的方法。
通过日历表确定禁欲的第一天,直到宫颈黏液减少和体温上升后3天内避免性交。
哺乳期闭经避孕法
哺乳期不孕法是利用产后纯母乳(或几乎)喂养且月经尚未恢复的自然避孕法。婴儿的哺乳会抑制刺激排卵所必需的激素(促性腺激素释放激素和黄体生成素)的释放。没有排卵,妊娠就不会发生。如果满足以下条件,该方法的有效避孕率可达98%:
婴儿<>
母乳喂养是婴儿的主要营养来源(添加配方奶粉或固体食品或吸奶器吸奶会降低避孕的有效率)。
白天至少每4小时而夜间至少每6小喂奶1次。
月经没有恢复(闭经)。