屏障避孕包括阴道杀精剂(泡沫、乳剂或栓剂)、避孕套、阴道隔膜、宫颈帽和避孕海绵。
杀精剂
安全套
避孕套的使用减少了性传播疾病的风险,包括感染艾滋病毒。避孕套由乳胶,聚氨酯,硅橡胶,和羊肠皮组成。羊肠皮安全套可阻止精子透过,但不能阻止其他许多可引起严重感染的病毒(如HIV)。因此,乳胶和聚氨酯避孕套都是优选的。避孕套可预防感染人类乳头状瘤病毒(HPV),从而降低患宫颈癌前病变的风险。
男用避孕方法中男用避孕套是除体外排精外唯一可逆的避孕方法,但后者具有较高的避孕失败率。
男用避孕套是生殖器插入前使用;顶端需排空气泡并距阴茎约1厘米以收集精液。
女性避孕套是包含内环和外环的阴道套;内环插入阴道,而外环置于阴道外并覆盖会阴。女性避孕套应性交前不超过8小时放置,性交后6h取出。阴茎应套入外环内以确保精液收集在套袋内。
性交后,阴茎应小心撤出阴道以防止精液漏出。如出现精液溢出、避孕套滑脱或避孕套破裂,应采取紧急避孕措施。每次性交都应使用新的避孕套。
正确使用男性避孕套1年的妊娠率是2%,而一般使用的妊娠率是5%;正确使用女性避孕套1年的妊娠率是5%,而一般使用的妊娠率是21%.
阴道隔膜
阴道隔膜是一种圆形有弹性的橡胶杯,可覆盖宫颈、阴道上段及阴道后壁。阴道隔膜有各种尺寸。阴道隔膜常和杀精剂常一起使用,以提供隔离精子的有效屏障。在性交前将杀精剂涂在阴道隔膜上。第一性交后的再次性交,每次均应添加杀精剂。阴道隔膜可以清洗并重复利用。
保健医生可为女性选择尺寸合适的阴道隔膜,使其及性伴侣性交时感到舒适。分娩或体重显著变化后,需重新选择合适的尺寸。阴道隔膜在性交后需留置阴道内 至少6〜8小时,但不能超过24小时。正确使用的第一年妊娠率为6%,一般使用妊娠率为12%。
隔膜曾一度被广泛使用(1940年三分之一的女性使用),但到2002年,在美国只有0.2%的女性被报道使用阴道隔膜。阴道隔膜使用率下降的主要原因是其他更有效避孕方式的发展。此外,需要到医生处定期随访以判断是否合适及不良反应(例如不适感,阴道刺激),这也可能是使用率下降的原因之一。
一种新型的阴道隔膜正在开发中。这种隔膜的尺寸可适用于大部分人群。它是由硅树脂制成,据说更加柔软和比传统的胶乳隔膜更耐用。这种阴道隔膜可能在医疗资源有限的发展中国家更适用。