适应证
技术
如果宫口闭合,宫颈长而硬(宫颈条件不佳),应使用药物使宫颈扩张和容受(使宫颈条件适合分娩)。可使用不同的药物或机械方法。包括
一旦宫颈条件适宜,予以引产。
持续催产素静滴是最常用的方法;该方法安全、有效。给予低剂量催产素0.5~2mIU/min,通常每15-60分钟增加1~2mIU/min。高剂量催产素剂量为6mIU/min,每15~40分钟增加1~6mIU,直至最大剂量40mIU/min。剂量>40 mIU/min时,过度水潴留可能造成水中毒。使用催产素时必须监测,预防宫缩过频(每10分钟宫缩>5次,平均持续超过30min),后者可能造成胎儿缺氧。
在人工破膜后常规进行胎心监护,如果胎心监护无法评估胎儿情况,可进行宫内监护。当宫颈成熟,胎头与宫颈衔接良好时,可行人工破膜促进产程进展。