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子宫脱垂指子宫下降接近或超过阴道口。阴道膨出指阴道或子宫切除后的阴道穹窿下降。症状阴包括阴道受压和胀满感。诊断是基于临床的。治疗包括回纳、子宫托和手术。
根据下降程度对子宫脱垂进行分级：
阴道膨出可能为2度或3度。
症状和体征
诊断
治疗
子宫脱垂
无症状的1度和2度脱垂可不需要治疗。
如果会阴能支持子宫托，那么有症状的1度和或2度脱垂可以采用子宫托治疗。对于不希望采用子宫托的患者，可采用手术治疗。
有严重的或持续的症状或3度和4度脱垂时需要手术治疗，通常做全子宫切除术加盆腔支持结构修复术（阴道成形术）和阴道悬吊术（把阴道上段缝到附近固定的结构上）。手术可经阴道和经腹途径。手术可选方案包括骶棘韧带固定术或经腹阴道骶骨固定术。如果拒绝经腹途径，机器人辅助下的腹腔镜常可采用。
对于3度和4度脱垂，经腹手术（开腹或腹腔）比经阴道手术能取得更大的结构支撑效果，而且并发症风险较低（网片植入）。腹腔镜下行脱垂修补术比开腹手术有更少的围手术期并发症。使用补片植入可以降低阴道修补术后脱垂复发的风险，但并发症可能更频繁发生。应告知患者，植入的网片可能无法完全去除，需要完全知情同意。
如有溃疡，应该在溃疡治愈之后再进行手术。
