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包茎和嵌顿性包茎

作者:

Patrick J. Shenot

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

最后一次全面审校/修订者 11月 2017| 内容末次修改日期 11月 2017
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包茎是包皮不能缩回。当包皮回缩至龟头和阴茎后可出现嵌顿包茎,需急症处理。

包茎

包茎在儿童期是正常现象,通常在5岁左右缓解。在没有并发症如龟头炎尿路感染、尿道口梗阻、无反应的皮肤病或怀疑肿瘤时可不必治疗。

0.05%倍他米松软膏每天2次或3次涂抹于包皮顶部和龟头周围区域为期3个月,可有效。用两个手指轻轻地伸展包皮,或使阴茎直立2~3周,注意防止发生嵌顿包茎可能成功。如果保守治疗无效,包皮环切术是最佳选择。

对成年人而言,包茎可能会导致龟头炎或引起长期刺激,增加尿路感染的机会。UTI,阴茎癌,艾滋病和性传播疾病的风险增加。包皮环切是最常用的治疗方法。

嵌顿包茎

当包皮回缩至龟头和阴茎后可出现嵌顿包茎。包皮回缩可能由于插导尿管或行体格检查所致。若回缩的包皮较紧,就像止血带一样引起龟头肿胀,既阻止包皮回到其正常位置,又加重了收缩。

经验与提示

  • 一定要记住,尿道插管后回复包皮。

本病应被视为急症,因为收缩可迅速引起血管紊乱和阴茎体坏死。用手对龟头周围进行紧密压缩有助于缓解水肿,并能使包皮回复至其正常位置。若无效,在局麻下背部纵切有助于暂时缓解症状。当水肿缓解后,进行包皮环切术。

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