默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。如您并非医药专业人员,不论您基于任何原因访问或浏览本网站,您同意均不应参考本网站内容作为诊断、治疗、预防、康复、使用医疗产品或其他任何产品的建议或意见,对此您应寻求执业医师及其他具备相应资质的专业人士意见并遵照医嘱。本网站所载信息绝无意代替您自己的医学判断并且本网站刊载的任何观点、评论和其他内容亦无意作为可以信赖的建议,因此,我们郑重声明因任何本网站访问者或任何获知本网站内容者基于对本网站材料的信赖所引起的任何责任与义务都与本网站无关。您同意默沙东将不对您使用和/或依赖本网站内容、产品、信息或者资讯导致的直接或间接损失承担任何责任,并不对网站内容及其引述的产品、方法、资讯或其他材料的准确性、时效性、可适用性承担任何明示或暗示的保证责任。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,您必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

honeypot link

阴茎纤维性海绵体炎病

(阴茎纤维性海绵体炎)

作者:

Patrick J. Shenot

, MD, Thomas Jefferson University Hospital

医学审查 8月 2023
看法 进行患者培训

阴茎纤维性海绵体炎是海绵体鞘的纤维化引起包绕海绵体的筋膜挛缩,造成勃起阴茎弯曲和勃起疼痛。

本病见于成年男性。病因不明,可能与(1 杜普征氏掌挛缩(掌膜腹挛缩症) 杜普征氏挛缩为掌筋膜束进行性挛缩所致的手指屈曲畸形。 治疗采用皮质类固醇注射、手术或梭菌胶原酶注射。 (参见 手部疾病的概述与评估) 杜普征氏挛缩是更为常见的手部畸形之一,男性发病率高,且在45岁以后发病率明显升高。这种常染色体显性遗传疾病具有不同程度的外显率,更多见于糖尿病、酗酒或癫痫患者。但引起掌筋膜增厚、挛缩的原因仍然未明。 通常最早的表现是在掌面出现触痛的结节,最常见于中指和环指附近;逐渐变成无痛性的结节。随后,肌腱浅索形成,致... Common.TooltipReadMore 杜普征氏掌挛缩(掌膜腹挛缩症) )Dupuytren挛缩 相似 参考文献 阴茎纤维性海绵体炎是海绵体鞘的纤维化引起包绕海绵体的筋膜挛缩,造成勃起阴茎弯曲和勃起疼痛。 本病见于成年男性。病因不明,可能与( 1)Dupuytren挛缩 相似,可能与以往外伤有关,或许是性交时(1)。挛缩往往造成勃起阴茎弯向患侧,有时造成勃起疼痛,可能妨碍性交插入。纤维化可扩展到海绵体,使远处发生肿胀。 诊断通常根据临床表现。勃起的阴茎超声等其他检查可用于记录纤维化。 经过数月病情可能会自行缓解。轻度阴茎纤维性海绵体炎病并不引起性功... Common.TooltipReadMore ,可能与以往外伤有关,或许是性交时(1)。挛缩往往造成勃起阴茎弯向患侧,有时造成勃起疼痛,可能妨碍性交插入。纤维化可扩展到海绵体,使远处发生肿胀。

诊断通常根据临床表现。勃起的阴茎超声等其他检查可用于记录纤维化。

经过数月病情可能会自行缓解。轻度阴茎纤维性海绵体炎病并不引起性功能障碍,无需治疗。

参考文献

佩罗尼病的治疗

  • 口服维生素E和对氨基苯甲酸钾

  • 手术更换纤维化的补片移植

  • 局部注射维拉帕米、强效皮质类固醇或溶组织梭菌胶原酶(胶原蛋白酶)。

  • 超声波或放射治疗

  • 反复使用外部牵引装置(以拉直阴茎)

治疗效果难以预测。口服维生素E和对氨基苯甲酸钾取得了不同程度的成功。

手术切除纤维组织和代之以补片可能有效,也有可能会形成瘢痕加重病情。移植补片可以使用自体移植物(真皮、阴道膜或颊粘膜)、同种异体移植物(通常是尸体心包膜)、异种移植物(牛心包膜或肠粘膜下层)和合成移植物(Dacron 和 Gore-Tex)来制作。

局部注射维拉帕米或强效皮质类固醇可能有效,但口服皮质类固醇无效。对于阴茎曲率 > 30° 并伴有可触及的斑块的情况,可以使用 1 至 4 个治疗周期(相隔约 6 周进行),将胶原酶溶组织梭菌(胶原酶)注射到斑块中,然后进行家庭手动阴茎重塑。通过阴茎拉伸和伸直练习来提供反复注射胶原酶和手法,以打破斑块。

超声治疗可加速血运,减轻瘢痕的继续形成。放射治疗虽可减轻疼痛,但进一步加重组织损伤。为改善阴茎功能,可植入假体,但需要补片使阴茎直立。

阴茎外部牵引以拉直阴茎通常与药物治疗相结合。

手术阴茎折叠术可通过使用缝合线缩短斑块对面的一侧来治疗佩罗尼病。它通常能成功地矫正阴茎,但通常会导致阴茎轻微缩短。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
顶部