男子乳腺发育

完整的体格检查包括生命体征、皮肤及一般情况检查。检查颈部有无 甲状腺肿 单纯性非毒性甲状腺肿 单纯性非毒性甲状腺肿，可为弥漫性或结节性，是甲状腺的非癌性增生，不伴有甲状腺功能亢进或减退，也不伴有炎症。原因大多不明，但可能是由于促甲状腺素的长期过度刺激，最常见于缺碘（地方性[胶质性]甲状腺肿）或摄入某些抑制甲状腺激素合成的食物或药物。除严重缺碘者外，患者甲状腺功能正常；除甲状腺明显增大外，患者无甲状腺触痛，也无其他症状。诊断根据为临床表现和甲状腺功能试验正常。 治疗应针对病因，但体积巨大的甲状腺肿可能需要部分手术切除。... Common.TooltipReadMore 。检查腹部有无 腹水 腹水 腹水是指腹腔内游离的液体。最常见的原因是门静脉高压。症状通常是由腹腔膨胀所致。通过体格检查、超声或CT可以诊断。治疗包括限钠饮食、利尿和治疗性穿刺。腹水可以出现感染（ 自发性细菌性腹膜炎），通常伴有疼痛和发热。感染的诊断依靠腹水的分析和培养，需用抗生素治疗。 慢性肝病可以引起腹水，有时急性肝病也可以引起。与肝脏无关的情况也能引起腹水。 肝脏原因引起腹水包括下列情况： 门静脉高压（>... Common.TooltipReadMore 、静脉曲张及肿块。 第二性征发育（如阴茎、阴毛及腋毛）的评估检查睾丸有无肿块及萎缩。

病人取侧卧位，双手举过头，以检查乳腺。检查者以拇指和示指自乳头两侧逐渐向中心靠拢完成乳腺检查。乳头溢液检查有无肿块、肿块位置、质地、是否固定及皮肤改变。通过乳房X光或超声成像来检测真正的肿块与脂肪组织积聚的区别。对男性乳腺肿块要检查腋窝淋巴结有无累及。

要特别注意以下情况：

假性男性乳腺发育时，检查者用拇指和食指检查乳腺，感觉不到阻力，直到在乳头处相遇。相反的是，在男性乳腺发育患者，在乳头周围可触及一对称性的直径>0.5cm的组织，组织硬度与乳头相似。乳腺肿胀伴以下任意一种情况时提示乳腺癌：

成人近期出现的伴疼痛的乳腺发育往往由激素水平紊乱（如肿瘤、性腺功能不全）或药物引起。其他发现也可助于诊断（见）。

如怀疑乳腺癌，行钼靶检查。若怀疑其他疾病，完善相关检查（见表 男性乳房发育症的一些原因 男性乳腺发育的病因 ）。一般不需广泛的检查，尤其是在慢性乳腺发育或仅在体检时发现的乳腺发育病人。由于 性腺功能不全 男性性腺功能不全 性腺功能不全定义为睾酮缺乏伴有相关症状或体征，精子生成缺陷，或两者皆有。可能由于睾丸疾病（原发性性腺功能不全）或下丘脑-垂体轴疾病（继发性性腺功能不全）所致。可以是先天性或获得性（衰老、疾病、药物或其他因素导致的结果）。此外，一些先天性酶的缺乏导致不同程度的靶器官雄激素抵抗。确诊需要检测激素水平。治疗需针对不同的病因，但一般包括GnRH、促性腺激素、或睾酮替代治疗。 （见 儿童男性性腺功能减退）... Common.TooltipReadMore 随年龄增长而发病增多，一些专家建议在老年男性检查睾酮水平，尤其是有其他发现怀疑性腺功能时。对于近期出现的痛性乳腺发育，且无药物史或其他明显病理学原因存在的成人，需检查血清促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素(FSH)、睾酮、雌二醇及人绒毛膜促性腺激素（hCG）。生理性或特发性乳腺发育患者6个月内再次评估。