(参见 食管和吞咽性疾病概述 吞咽性疾病概述 吞咽器官由咽、食管上括约肌(环咽肌)、食管体和食管下括约肌(LES)构成。食管上1/3及其近端结构由骨骼肌构成;远端食管及食管下括约肌则由平滑肌构成。这些结构组成一个整体系统,其将食物从口腔输送至胃,并防止食物反流至食管。物理性梗阻或动力障碍性疾病(... Common.TooltipReadMore 。)
最初描述患者的酒精使用障碍,Mallory-Weiss综合征可发生于任何剧烈呕吐的患者。占上消化道出血原因的5%。撕裂也可能伴随下胸部疼痛。
临床上诊断Mallory-Weiss综合征的典型病史是在一次或多次非血性呕吐发作后发生呕血。在这种情况下,如果出血量很少且病人病情稳定,可考虑推迟检查,并且部分患者可以考虑出院回家。否则,如果病史不明或正在出血,患者应该进行标准 胃肠道出血评估 评估 消化道出血可发生于从口腔至肛门的任何部位,可以是显性出血,也可以是隐性出血。出血的临床表现因出血部位及出血速率而不同。 (参见 静脉曲张与 消化道血管性疾病)。 呕血是指呕吐红色血液,提示上消化道出血,常来源于 消化性溃疡, 血管病变 或... Common.TooltipReadMore , 通常采用上消化道内镜检查和实验室检查。上消化道内镜检查也可以是治疗性的,因为可以在发生撕裂时放置止血夹以控制出血。
大多数出血可自行停止,10%患者可有严重的出血,需要进一步治疗,如输血或内镜下止血(通过放置止血夹、注射乙醇或肾上腺素,或电灼)。 动脉内注入加压素或在血管造影时治疗性栓塞胃左动脉,也可控制出血。很少需要手术修补。