（参见 食管和吞咽性疾病概述 吞咽性疾病概述 吞咽器官由咽、食管上括约肌（环咽肌）、食管体和食管下括约肌（LES）构成。食管上1/3及其近端结构由骨骼肌构成；远端食管及食管下括约肌则由平滑肌构成。这些结构组成一个整体系统，其将食物从口腔输送至胃，并防止食物反流至食管。物理性梗阻或动力障碍性疾病（... Common.TooltipReadMore ）
内镜操作是食管破裂的主要原因，但食管有可能自发破裂，尤其是在呕吐、干呕或摄入巨大食物团时。
未经治疗的患者尤其容易发生自发性破裂 嗜酸性食管炎 嗜酸细胞性食管炎 嗜酸性细胞性食管炎是一种慢性免疫介导的食管疾病，导致以嗜酸性粒细胞为主的食管炎症，可引起反流样症状，吞咽困难和食物嵌塞。诊断通过内窥镜活检。治疗包括质子泵抑制剂、局部皮质类固醇、饮食改变，有时还包括食管扩张。 （参见 食管和吞咽性疾病概述） 嗜酸性食管炎逐渐被人们认识，可见于婴儿期至青年期；偶尔见于老年人。男性更为常见。 嗜酸性食管炎的病因可能为遗传易感性个体对食物抗原的免疫应答；环境过敏原也可能参与其中。未经治疗的慢性食管炎最终可导致... Common.TooltipReadMore 
。
最常见破裂部位为食管远端的左侧。胃酸和其他胃内容物导致暴发性纵隔炎和休克。 纵隔积气 纵隔气肿 纵隔气肿（pneumomediastinum）是空气积聚于纵隔间隙内。 纵隔气肿的主要原因是 肺泡破裂后气体进入肺间质及纵隔 食管穿孔 食管或肠破裂后气体从颈部或腹部进入纵隔 Common.TooltipReadMore 
常见。
食管破裂的症状和体征
食管破裂的症状包括胸痛、腹痛、发热、呕吐、呕血和休克。30%患者可触及皮下气肿。可见纵膈纵隔嗄扎音（Hamman征）、与心跳同步的爆裂声。
食管破裂的诊断
胸部和腹部平片
食管镜
胸腹部X片显示纵隔积气、胸腔积液或纵隔增宽，提示诊断。
通过水溶性对比剂行食管造影可明确食管破裂的诊断，使用水溶性对比剂的目的为避免钡剂对纵隔的刺激。胸部CT可发现纵隔积气和液体，但准确定位穿孔处。内镜可能遗漏小穿孔。
食管破裂的治疗
内镜下支架置入术或手术修复
进行食管修补术或内镜下支架置入术前，需用广谱抗生素（如，庆大霉素+甲硝唑或哌拉西林/他唑巴坦），休克的患者需进行液体复苏。即使给予治疗，死亡率仍较高。
