小肠细菌过生长常见于肠道解剖结构改变、胃肠动力紊乱或胃酸分泌缺乏等。可导致维生素缺乏、脂肪吸收不良和营养不良。可通过呼气试验或小肠内液定量培养诊断。治疗选用口服抗生素。
细菌过度生长综合征是一种 吸收障碍症。
正常情况下近端小肠细菌<105/mL，主要是G+需氧菌。正常的肠道蠕动、胃酸分泌、肠道黏液、分泌型IgA和完整的回盲瓣是维持肠道菌群数量在低值的原因。
病因
病理生理
过度生长的细菌消耗碳水化合物和维生素B12等营养物质，导致热量不足及 维生素B12缺乏。但是由于细菌可生产叶酸，因此细菌过度生长时很少有叶酸缺乏。细菌分解胆盐，阻碍胶团形成从而影响脂肪吸收。重度细菌过度生长还会引起肠道黏膜损伤。脂肪吸收障碍和肠黏膜破坏则导致腹泻产生。
症状和体征
诊断
治疗
口服抗生素治疗，抗菌谱涵盖肠道需氧菌及厌氧菌，疗程10～14天。经验性疗法包括四环素（250 mg，4次/天）、阿莫西林/克拉维酸（250～500 mg tid）、头孢氨苄（250 mg qid）、甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑（160/800 mg，bid）、甲硝唑（250～500 mg，tid 或 qid）、利福昔明（400～550 mg bid）。若患者症状复发，可再次行抗生素治疗，应根据细菌培养及药敏结果选择抗生素。但由于多种细菌共存，抗生素更换可能相对困难。
肠道细菌首先分解食物中的碳水化合物而不是脂肪，因此高脂肪、低碳水化合物、低纤维素饮食是有益的。
另外，应改善患者的基础情况和营养缺乏（如，维生素B12）。
