许多药物可导致恶心、呕吐和腹泻等副作用。必须获得详细的药物和用药史。轻症患者,停药后症状缓解,再用药而症状复现,可确定用药与症状的因果关系。引起胃肠道副作用的常见药物有含镁的抗酸剂、抗生素、抗寄生虫药、细胞毒性药物(用于癌症治疗)、秋水仙碱、地高辛、重金属、泻剂,免疫疗法以及放疗。 抗生素使用可导致 艰难梭菌相关性腹泻 梭菌 (旧称Clostridium) 梭状芽胞杆菌诱发相关性腹泻 艰难梭状芽胞杆菌菌株通过分泌毒素在胃肠道引起假膜性结肠炎,通常与使用抗生素有关。 症状是腹泻,有时带血,很少进展为中毒性巨结肠、结肠穿孔、败血症和急腹症。 诊断主要是从粪便中分离 C. difficile。一线治疗方法为口服万古霉素或非达霉素。 (参见 厌氧菌概述 和 梭菌感染概述。) C. difficile艰难梭状芽胞杆菌是抗生素相关性结肠炎的最常见病因,通常是院内获得,但社区获得性病例出现... Common.TooltipReadMore 。 腹泻和其他症状 C. difficile 感染可能比抗生素相关性腹泻更严重,并且在完成或停用抗生素后仍会持续存在。
医源性、事故性或蓄意重金属中毒常导致恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
滥用缓泻剂(有时患者否认)可导致乏力、呕吐、腹泻、电解质丢失和代谢紊乱。粪便检测,特别是粪便渗透压检测,可以帮助区分滥用透性泻药引起的腹泻和其他原因引起的腹泻。
(参见 肠胃炎概述 肠胃炎概述 胃肠炎指胃、小肠及大肠黏膜炎症。 尽管胃肠炎也可在药物和化学性毒物(如,金属、部分植物成分)摄入后发生,但大多数是感染性胃肠炎。 获得可能是食源性、水源性、人与人之间的传播,或偶尔通过人畜共患传播。 在美国,估计每年6人里有1人感染食物传染疾病。症状主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。虽然越... Common.TooltipReadMore .)