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吞咽性疾病概述

作者:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

最后一次全面审校/修订者 7月 2019| 内容末次修改日期 7月 2019
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吞咽器官由咽、食管上括约肌(环咽肌)、食管体和食管下括约肌(LES)构成。食管上1/3及其近端结构由骨骼肌构成;远端食管及食管下括约肌则由平滑肌构成。这些结构组成一个整体系统,其将食物从口腔输送至胃,并防止食物反流至食管。物理性梗阻或动力障碍性疾病(食管运动障碍)可影响该系统的功能。

几乎80%的患者可根据病史来诊断。食管疾病体格检查仅能发现:癌肿转移引起颈部和锁骨上淋巴结肿大;咽部大憩室或甲状腺肿导致颈部肿胀;假丝酵母菌Candida感染引起的咽后壁白斑;吞咽时间延长(从吞咽动作开始至含液体/空气的食团进入胃内发出声音所需要的时间—通常 12秒—用听诊器听诊上腹部)。观察病人吞咽有助诊断吸入或鼻腔反流。大多数食管疾病需要特殊检查以诊断。

食管与吞咽性疾病包括以下:

({blank} 食管癌 和{blank} 食管闭锁 。)

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