腹部的X射线造影检查
X线及其他造影检查可直视整个消化道(咽部至直肠),有助于发现占位及结构异常(如,肿瘤、狭窄)。单对比造影利用不透射线造影剂充满管腔,显示结构。双重对比造影可获取更详尽图像,患者服用小剂量高密度钡剂覆盖黏膜表面,同时充入气体扩张脏器,以提高对比度。进行双重对比造影时,由检查者注入气体;其余检查可利用消化道内气体,无需充气。所有患者检查时需变换体位,使气、钡在体内恰当分布。可利用透视以跟踪造影剂分布。 无论是透视下动态摄影还是X线平片都可用于记录,但动态摄影在评估胃肠运动功能障碍(如环咽痉挛、贲门失弛缓症)时更有价值.
X线造影主要禁忌证是
消化道穿孔为禁忌症,由于游离钡剂对纵隔及腹膜具强烈刺激作用;水溶性造影剂的刺激性较小,可用于可能穿孔患者。老年患者可能难以变换体位,使钡剂及腔内气体恰当分布。
行上消化道造影前,午夜后予禁食。钡剂灌肠前一天:患者需遵循明确的流质饮食,下午口服磷酸钠导泻,晚上予比沙可啶栓剂塞肛。其他缓泻剂亦有效。
并发症很少见。如果中毒性结肠.患者接受钡剂灌肠,可能会发生穿孔。 钡剂滞留所致梗阻可通过术后口服液体或泻剂来预防。