胃石

植物性胃石 常见于成人患者，为胃旁路术或部分胃切除术的术后并发症，尤其是部分胃切除术伴迷走神经切断术后。

毛胃石最常见于咀嚼和吞食自己头发的年轻女性精神障碍患者。

乳牛黄 可能发生于牛奶喂养的婴儿。

由于 糖尿病 糖尿病（DM） 糖尿病是由胰岛素分泌受损以及各种不同程度的外周胰岛素抵抗所致的高糖血症。早期症状与高糖血症有关，包括多饮、多尿、多食、视力模糊。后期并发症包括血管病变，周围神经病变、肾病及易发感染。诊断有赖于血糖检测。 治疗是饮食、运动和降低血糖水平的药物，包括胰岛素、口服降糖药和非胰岛素注射药物。... Common.TooltipReadMore 、 混合结缔组织疾病 混合性结缔组织病（MCTD） 混合性结缔组织病是一种少见的，特殊定义的，具有SLE、系统性硬化症和多肌炎临床表现特征的综合征，同时伴有极高滴度的抗核糖核蛋白抗体（RNP）。 肿胀手、雷诺综合征、多关节痛、炎性肌病、食道运动减弱和间质性肺病较为常见。诊断根据临床特征、RNP抗体阳性和其他自身免疫性疾病特异性抗体阴性综合得出。治疗依据病情严重程度和器官受累情况而定，但通常使用糖皮质激素和免疫抑制剂。 混合性结缔组织病（MCTD）见于全世界和所有人种，在10～20岁年龄段... Common.TooltipReadMore 或其他全身性疾病导致胃排空延迟会增加胃石形成的风险。

其他诱因包括胃酸过少、胃动力减弱及咀嚼不完全；上述因素主要发生在老年人中，因此老年人是胃石发生的高危人群。

胃石通常无症状。 当症状出现时，最常见的情况包括餐后饱胀，腹痛，恶心，呕吐，厌食和体重下降。

影像学检查（例如，X线，超声，CT）通常用于评估患者的非特异性上消化道症状，可检测到胃石表现为胃内占位性病变。 这些结果可能被误认为是肿瘤。

上消化道内镜常用于确诊。内镜下可见胃石表面极不规则，颜色可由黄绿到灰黑。内镜活检发现有毛发或植物类纤维，即可诊断。

最佳治疗方法是有争议的，因为比较不同治疗选择的随机对照试验尚未完成。有时需要联合治疗。

症状轻微的患者可以使用可乐和纤维素酶等药物进行化学溶解 (1 治疗参考文献 粪石是指部分消化或未消化的物质紧密聚集，最常出现在胃内。胃结石可发生在所有年龄段。 常发生在有行为障碍、胃排空异常以及胃肠手术后的患者。大多数胃石没有症状，但有些会出现症状。有的胃石能够用化学方法溶解，有些需要内镜处理，有的则需要手术取出。 （参见 消化道异物概述。） 胃石根据其组成可进行分类： 植物牛黄（最常见）是由不易消化的水果和蔬菜如纤维，果皮和种子组成。 毛胃石是由毛发组成的。 Common.TooltipReadMore )。纤维素酶3〜5g，溶于300〜500mL水中，每日服用，总计2~5天。胃复安10 mg口服常作为促进胃动力的辅助用药。目前不再推荐应用木瓜蛋白酶进行酶解消化。

对于有不能溶解的胃石，由于大型胃石引起的中重度症状，或者两者兼而有之的患者，需要通过内镜取出。如果由内镜首诊，则可在诊断内镜下取出胃石。内镜下用活检钳、钢丝套网、喷注、氩气等离子体凝固甚至激光 (2 治疗参考文献 粪石是指部分消化或未消化的物质紧密聚集，最常出现在胃内。胃结石可发生在所有年龄段。 常发生在有行为障碍、胃排空异常以及胃肠手术后的患者。大多数胃石没有症状，但有些会出现症状。有的胃石能够用化学方法溶解，有些需要内镜处理，有的则需要手术取出。 （参见 消化道异物概述。） 胃石根据其组成可进行分类： 植物牛黄（最常见）是由不易消化的水果和蔬菜如纤维，果皮和种子组成。 毛胃石是由毛发组成的。 Common.TooltipReadMore ) 都可使胃石破碎，使之排出或被取出。

手术适用于不能完全化学溶解，或内镜介入无法实施或治疗失败，及有并发症的患者或小肠粪石的患者。

柿石通常很坚硬，难以治疗，因为柿子中含有的单宁柿涩酚可在胃中聚合。它们对化学溶解反应不佳，通常需要内窥镜或手术切除。