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Mallory-Weiss综合征

作者:

Kristle Lee Lynch

, MD, Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania

最后一次全面审校/修订者 7月 2019| 内容末次修改日期 7月 2019
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Mallory-Weiss综合征是因呕吐、干呕或呃逆造成食管远端和近端胃的非穿透性黏膜撕裂。

Mallory-Weiss综合征是因呕吐、干呕或呃逆造成食管远端和近端胃的非穿透性黏膜撕裂。约占上消化道出血病因的5%。撕裂也可能伴随下胸部疼痛。

临床上诊断Mallory-Weiss综合征的典型病史是在一次或多次非血性呕吐发作后发生呕血。在这种情况下,如果出血量很少且病人病情稳定,可考虑推迟检查。否则,如果病史不明或正在出血,患者应该进行标准胃肠道出血评估, 通常采用上消化道内镜检查和实验室检查。上消化道内镜检查也可以是治疗性的,因为可以在发生撕裂时放置止血夹以控制出血。

大多数出血可自行停止,10%患者可有严重的出血,需要进一步治疗,如输血或内镜下止血(通过放置止血夹、注射乙醇或肾上腺素,或电灼)。 动脉内注入加压素或在血管造影时治疗性栓塞胃左动脉,也可控制出血。很少需要手术修补。

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