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裂孔疝是胃通过膈肌的裂孔处向外突出。大多数裂孔疝无症状,但由于酸反流增加可出现胃食管反流性疾病(GERD)的症状。可以通过钡餐检查诊断。如果存在GERD症状,应给予治疗。
(参加 食管和吞咽性疾病概述)
病因
病理生理
主要有2种类型的裂孔疝
疝也可出现在横膈的其他部位({blank} 膈疝)。
滑动性裂孔疝很常见,> 40%的患者在X线检查中偶然发现,但疝与症状之间的关系并不明确。尽管大多数GERD患者有不同程度的裂孔疝,但 < 50%的裂孔疝患者有GERD。
症状及体征
大多数滑动性裂孔疝患者无症状,但可出现胸痛和其他反流症状。食管旁疝患者通常也没有症状,但与滑动性裂孔疝不同,食管旁疝可发生嵌顿和绞窄。两种裂孔疝均可出现胃肠道隐性出血或大出血。