眼球突出

成人最常见的病因 是Graves病 病因 甲状腺功能亢进的特征是代谢率增高，血清游离甲状腺激素水平上升。症状包括心悸、疲劳、体重减轻、不耐热、焦虑和震颤。诊断根据临床表现和甲状腺功能试验。治疗取决于病因。 （另见 肾上腺功能概述。） 甲状腺功能亢进可根据甲状腺放射性碘摄取率和血循环中有无刺激甲状腺分泌的因子来分类（见表）。 甲状腺功能亢进是由于 甲状腺受到血液中刺激因子作用或自主性功能过高，合成和分泌过多的甲状腺激素（T4和T3）所致。也可因甲状腺释放过多甲状腺激素引起，此时合... Common.TooltipReadMore （见表 眼球突出的某些病因 眼球突出的部分病因 ），为眼眶组织的水肿和淋巴样浸润所致。

小儿最常见的病因是 眼窝蜂窝织炎 眶隔前和眼眶蜂窝织炎 眶隔前蜂窝织炎（眶周蜂窝织炎）是指眼睑和眶隔前周围皮肤的感染。眼眶蜂窝织炎是指眶隔后的眼眶组织感染。 两种类型的感染均可能来自外部感染灶（如伤口），鼻窦或者牙源性感染的蔓延，或者远处感染灶的转移。症状包括眼睑疼痛、色泽改变和肿胀，眼眶蜂窝织炎还可引起发热、烦躁、眼球突出、眼球运动障碍和视力损害。诊断依据病史、眼科检查和CT或者MRI。治疗措施为抗生素，有时需手术引流。 眶隔前和眼眶蜂窝织炎是不同的疾病，部分临床症状和体征相同。... Common.TooltipReadMore 。

起病的速度可能提示诊断。突发性单侧眼球突出提示眶内出血（见于手术后、球后注射后或者外伤后）或者眼眶、鼻窦的炎症。2～3周内发生的眼球突出提示慢性炎症或者眼眶炎性假瘤（非新生性细胞浸润和增殖）；更慢的发展过程提示眼眶肿瘤。

甲状腺功能亢进的典型眼部表现还包括眼睑退缩、眼睑迟落、上睑颞侧张开和凝视，但不属于浸润性眼病的表现。其他体征包括眼睑发红和结膜充血。因突眼使得过多的眼表区域长期暴露于空气引起角膜干燥，可能造成角膜感染和溃疡。

严重的病例需要湿润保护角膜。当润滑措施不足以保护角膜时，可能需施行手术加强眼表保护或者减轻眼球突出。 全身皮质类固醇（如1mg/kg泼尼松口服，每日1次持续1周，逐渐减量，用药持续1月以上）常常有助于控制甲状腺相关眼病和眼眶炎性假瘤引起的水肿和眼眶充血。根据病因不同选择其它治疗手段。Graves眼球突出不会受到甲状腺治疗影响，但是会随时间有所缓解。肿瘤必须手术切除。选择性栓塞术，或很少情况下气阀植入手术，可能对涉及海绵窦的动静脉瘘有效。