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累及视网膜的恶性肿瘤

作者:

Sonia Mehta

, MD, Vitreoretinal Diseases and Surgery Service, Wills Eye Hospital, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

最后一次全面审校/修订者 1月 2017| 内容末次修改日期 1月 2017
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累及视网膜的恶性肿瘤通常开始在脉络膜。由于视网膜依赖于脉络膜的支撑和提供一半的血供,恶性肿瘤对脉络膜的损害有可能会影响视力。

脉络膜黑色素瘤

脉络膜黑色素瘤起源于脉络膜的黑色素细胞。脉络膜黑色素瘤是源于眼内的最常见的恶性肿瘤,白种人的发病率为1/2500。深肤色的人种较少见。发病年龄最多见于55~60岁。可以发生局部和远处的转移,有致命性。

症状一般在晚期出现,包括视力下降和 视网膜脱离的相关表现。

诊断依据眼底镜检查,必要时包括超声波、CT、荧光血管造影和系列眼底照相可以辅助诊断。

小的肿瘤病灶可以通过激光、放疗或者有放射活性的植入物来治疗,并且可保存视力和眼球。很少情况下进行局部切除术。大的肿瘤病灶一般需要施行眼球摘除术。

脉络膜转移性肿瘤

由于脉络膜的血管丰富,因此转移性肿瘤常见。最常见的原发恶性肿瘤女性为乳腺癌,男性为肺癌和前列腺癌。

症状出现较晚,包括视力下降和视网膜脱离的相关表现。

诊断一般在常规眼底镜检查中提示。通常需行超声波检查,细针活检可以确诊。

治疗通常依据原发肿瘤,有全身化疗、放疗或者两者联合。

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