睑板腺囊肿（霰粒肿）
睑板腺囊肿是睑板腺的非感染性堵塞，引起眼睑软组织内脂质物质刺激形成囊肿样变，伴有局部继发性肉芽肿样炎症。 引起睑板腺分泌物异常稠厚的疾病（如睑板腺功能不良、红斑痤疮）增加睑板腺阻塞的风险。
睑腺炎
睑腺炎（针眼）是眼睑急性、局限性肿胀，可以是外睑腺炎或者内睑腺炎，通常是化脓性感染（典型的为葡萄球菌）或者脓肿形成。大多数睑腺炎为外睑腺炎，是由于睫毛毛囊和邻近皮脂腺阻塞和感染造成的。毛囊阻塞可能和 睑缘炎 睑缘炎 睑缘炎是眼睑边缘的炎症，可以为急性或者慢性病程。症状和体征包括眼痒、睑缘烧灼感，伴有充血、水肿。依据病史和检查诊断。急性溃疡性睑缘炎通常应用局部抗生素或者全身抗病毒药物治疗。急性非溃疡性睑缘炎偶尔可应用局部皮质类固醇治疗。慢性疾病通过人工泪液，热敷，偶尔可用口服抗生素（如四环素或阿奇霉素）来治疗睑板... Common.TooltipReadMore 
相关。内睑腺炎，非常少见，是睑板腺的感染。有时睑腺炎可能伴有 蜂窝织炎 眶隔前和眼眶蜂窝织炎 眶隔前蜂窝织炎（眶周蜂窝织炎）是指眼睑和眶隔前周围皮肤的感染。眼眶蜂窝织炎是指眶隔后的眼眶组织感染。 两种类型的感染均可能来自外部感染灶（如伤口），鼻窦或者牙源性感染的蔓延，或者远处感染灶的转移。症状包括眼睑疼痛、色泽改变和肿胀，眼眶蜂窝织炎还可引起发热、烦躁、眼球突出、眼球运动障碍和视力损害。诊断依据病史、眼科检查和CT或者MRI。治疗措施为抗生素，有时需手术引流。 眶隔前和眼眶蜂窝织炎是不同的疾病，部分临床症状和体征相同。... Common.TooltipReadMore 
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霰粒肿和麦粒肿的症状和体征
睑板腺囊肿和睑腺炎都可以引起眼睑充血、肿胀和疼痛。
睑板腺囊肿
最初眼睑弥漫性肿胀。偶尔眼睑可能表现为重度肿胀，导致眼睛完全睁不开。1～2天后，睑板腺囊肿出现于眼睑体部。典型表现为形成小的无痛性结节或者团块。睑板腺囊肿通常在2～8周内通过眼睑的内表面引流或者自发吸收；少数情况下会持续更长时间。依据睑板腺囊肿的大小及位置，可以压迫角膜，造成轻度视物模糊。
睑板腺炎
1～2天后，外睑腺炎局限于眼睑边缘。可能出现流泪、畏光和异物感的症状。典型表现为睫毛基底部小黄色点状脓疱，周围伴有充血、硬节和弥漫性水肿。2～4天内病灶破溃，排出分泌物（通常为脓性），疼痛缓解和病灶吸收。
内睑板腺炎的症状和睑板腺囊肿相同，包括疼痛、眼红和睑板后结膜面的局限水肿。炎症可能严重，有时伴有发热或者寒战。检查睑结膜面可见感染的睑板腺处有小的隆起或黄色区域。随后形成脓肿。自发破溃很少见；但当发生破溃时，通常在眼睑的结膜面破溃，有时候也可以从皮肤面穿破。复发常见。
睑板腺囊肿和睑腺炎的诊断
临床检查
睑板腺囊肿和两种类型睑腺炎的诊断依靠临床检查；但是起病的前两天可能在临床上难以鉴别。由于内睑腺炎非常少见，当炎症非常严重或者出现发热或者寒战表现时才考虑内睑腺炎可能。 如果睑板腺囊肿或者睑腺炎位于下睑内眦附近，必须与 泪囊炎 泪囊炎 泪囊炎是指泪囊的感染，有时会导致脓肿形成。病原菌通常为葡萄球菌或者链球菌属，典型地继发于泪鼻道阻塞后。 在急性泪囊炎中，泪囊呈红色、肿胀和疼痛。这张照片显示了一个脓肿已经形成并穿过皮肤破裂，形成瘘管。 慢性泪囊炎通常是由于鼻泪管长期阻塞所致，表现为泪囊上的皮肤鼓胀。施加压力时，隆起可能不会很痛，但通常会在泪点上出现脓样或起司状物质。 在急性泪囊炎，患者表现为泪囊周围疼痛、发红和肿胀。结合症状、体征以及压迫泪囊时泪小点出现黏液物质反流等表... Common.TooltipReadMore 
和 泪小管炎 泪小管炎 泪小管炎是指泪小管的感染。 泪小管炎最常见的感染源是 Actinomyces israelii以色列放线菌, 一种具有细分枝细丝的革兰氏阳性杆菌，但是其他细菌，真菌（例如，, Candida albicans白色念珠菌）和病毒（例如单纯疱疹）也可造成泪小管的感染。泪小管炎一种越来越常见的原因是从泪小点移位进入到泪小管的保留泪小点塞（治疗眼睛干涩时插入）。... Common.TooltipReadMore 鉴别，硬节和疼痛的最显著部位（睑板腺囊肿位于眼睑侧，泪囊炎靠近鼻部位于内眦下方，泪小管炎位于泪小点处）通常能帮助鉴别诊断。
慢性睑板腺囊肿治疗效果不佳时需行活检以排除眼睑肿瘤。
睑板腺囊肿和睑腺炎的治疗
热敷
有时引流或药物治疗，如皮质类固醇注射（用于霰粒肿）或口服抗生素（用于麦粒肿）
热敷5～10分钟，每天2～3次，可以促进睑板腺囊肿和外睑腺炎的吸收。
睑板腺囊肿
如果睑板腺囊肿体积大、影响外观，经保守治疗数周后仍未消退者，可施行切开刮除术或者睑板腺囊肿内注射皮质类固醇（25mg/mL的曲安奈德0.05～0.2mL）。
睑腺炎
外睑腺炎经热敷治疗无效时可以用锐利的尖刀片切开。 当睑腺炎伴发 眶隔前蜂窝织炎 眶隔前和眼眶蜂窝织炎 眶隔前蜂窝织炎（眶周蜂窝织炎）是指眼睑和眶隔前周围皮肤的感染。眼眶蜂窝织炎是指眶隔后的眼眶组织感染。 两种类型的感染均可能来自外部感染灶（如伤口），鼻窦或者牙源性感染的蔓延，或者远处感染灶的转移。症状包括眼睑疼痛、色泽改变和肿胀，眼眶蜂窝织炎还可引起发热、烦躁、眼球突出、眼球运动障碍和视力损害。诊断依据病史、眼科检查和CT或者MRI。治疗措施为抗生素，有时需手术引流。 眶隔前和眼眶蜂窝织炎是不同的疾病，部分临床症状和体征相同。... Common.TooltipReadMore 时，需要全身抗生素治疗（如口服双氯西林或者红霉素250mg，每日4次）。
内睑腺炎的治疗为口服抗生素，必要时施行切开引流术。局部抗生素通常没有效果。
关键点
睑板腺囊肿和睑腺炎最初引起眼睑充血和水肿，肿胀，疼痛，最初几天临床上不易区别。
睑腺炎会有持续疼痛感并位于眼睑边缘处。
热敷可加速缓解两者（睑板腺囊肿或睑腺炎）。
可能的其它治疗方式包括病灶皮质类固醇（对于睑板腺囊肿），切开与/或抗生素（对于睑腺炎）。
对于对常规治疗无反应的慢性霰粒肿，考虑进行活检以排除眼睑肿瘤。
