眼睑痉挛大多数情况下病因不明。该病女性多见,且具有家族倾向性。 偶尔,眼睑痉挛可以继发于其他眼病,包括引起眼部刺激的疾病(如 倒睫 倒睫 倒睫是不伴有眼睑内翻的睫毛解剖位置异常,造成睫毛持续摩擦刺激眼部。 倒睫通常是特发性的,但已知的病因包括 睑缘炎 、外伤后和手术后的改变、结膜瘢痕形成(如继发于瘢痕性类天疱疮、特应性角结膜炎、Stevens-Johnson综合征、或化学伤后)、眼睑赘皮(下睑皮肤过度皱褶导致睫毛变为垂直方向)、以及双行睫(先天性多余一行睫毛)。 倒睫是睫毛内翻,眼睑边缘位置正常。 慢性病例可能出现角膜溃疡和瘢痕。症状为异物感、流泪和眼红。... Common.TooltipReadMore (睫毛向内生长),角膜异物, 角结膜干燥症 角结膜干燥症 角结膜干燥症是由于泪膜功能不良造成的慢性、双侧性角膜和结膜的干燥。症状包括眼痒、烧灼感、刺激感和畏光。诊断依据临床;Schirmer试验可能有助诊断。治疗为局部泪液替代治疗和有时堵塞泪鼻道的开口。 结膜和角膜表面上皮细胞需要水合。如果在暴露的表面上连续、不间断的撕裂层中断,则表面细胞的干燥会导致组织损伤和炎症。 主要有两种类型: 水性泪液缺乏性干燥性角膜结膜炎是由于泪液量不足导致泪液对眼表的覆盖不足所致。... Common.TooltipReadMore (干眼),以及可引起痉挛的系统性神经疾病(如 Parkinson病 帕金森病 帕金森病是一种缓慢进展的变性疾病,以静止性震颤、肌强直、运动徐缓,最终导致步态、姿势不稳为特征表现。诊断是基于临床的。 治疗旨在利用左旋多巴加卡比多巴和/或其它药物(如,多巴胺激动剂,单胺氧化酶-B抑制剂,金刚烷胺)重建脑内多巴胺能功能。对于无痴呆患者的难治性,致残性症状,立体定向脑深部刺激或病灶手术和左旋多巴和阿扑吗啡的泵可能会有所帮助。 运动障碍和小脑疾病概述 帕金森病影响... Common.TooltipReadMore )。
症状为不自主的眨眼和闭眼动作,严重的病例甚至无法睁眼。疲劳、明亮的光线,和焦虑可以加重痉挛。
眼睑痉挛治疗包括局部眼睑肌肉内注射肉毒杆菌毒素A;大多数病例需要反复应用。抗焦虑药可能有一定作用。手术切除部分眶周肌肉也有治疗效果,但是由于潜在并发症的风险,只有在肉毒杆菌毒素治疗无效的情况下才考虑。太阳镜可以减弱因为强光造成的或伴有的眼睑痉挛。也可以通过某些操作获得暂时性缓解,如触摸脸部,遮住眼睛,唱歌或打哈欠 (1 参考文献 眼睑痉挛是指眼部周围肌肉的痉挛,表现为不自主的眨眼和闭眼动作。 眼睑痉挛大多数情况下病因不明。该病女性多见,且具有家族倾向性。 偶尔,眼睑痉挛可以继发于其他眼病,包括引起眼部刺激的疾病(如 倒睫(睫毛向内生长),角膜异物, 角结膜干燥症 (干眼),以及可引起痉挛的系统性神经疾病(如 Parkinson病)。 症状为不自主的眨眼和闭眼动作,严重的病例甚至无法睁眼。疲劳、明亮的光线,和焦虑可以加重痉挛。... Common.TooltipReadMore )。
参考文献
1.Kilduff CLS, Casswell EJ, Salam T, et al: Use of alleviating maneuvers for periocular facial dystonias.JAMA Ophthalmol 134:1247-1252, 2016.doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.3277