(参见 结膜和巩膜疾病的概述 结膜和巩膜疾病的概述 结膜位于眼睑内侧(睑结膜),延伸至眼睑和眼球间的空间(穹窿部结膜),然后折返覆盖于巩膜表面直至角膜(球结膜)。结膜是泪液膜的组成部分,保护眼球不受异物和感染的侵犯。 巩膜是由致密结缔组织构成的厚白色球形组织,包合形成眼球和维持它的外形。巩膜在前端和角膜融合,后端在视神经穿出眼球的部位与脑膜相混合。厚... Common.TooltipReadMore 。)
睑裂斑是角膜附近球结膜内隆起的黄白色团块,不会长到角膜上。然而,如果由于炎症而升高,它可能会导致美容瑕疵或刺激,虽然很少需要,但很容易去除并且不会复发。
一个 翼状胬肉 是球结膜的肉质三角形生长,仅发生在两只眼睛的 3 点和 9 点经络,通常不会同时发生。 翼状胬肉可穿越角膜生长,引起角膜变形,出现散光而改变眼球的屈光状态。症状包括视力下降和异物感。日晒、炎热和干燥气候下更多见。
为了减轻翼状胬肉引起的症状,可使用人工泪液,或与糖皮质类固醇滴眼液或药膏短期内合用。戴一顶帽子可以减缓翼状胬肉的生长,帽子可以保护眼睛免受紫外线 (UV) 阳光的伤害,并在眼镜和太阳镜中阻挡紫外线。出现明显生长、有美容需求、减少刺激感、改善或者保护视力时,常常需手术切除。丝裂霉素和 5-氟尿嘧啶 (5-FU) 等抗代谢药物已在术中和术后有效地用于降低复发率,但它们的并发症发生率很高,包括巩膜和角膜融化。翼状胬肉下方结膜下注射抗 VEGF(贝伐单抗)可能有助于预防进展并改善结果,当与翼状胬肉切除加移植物一起使用时,以及对于复发性翼状胬肉。预防复发的最佳方法是手术切除翼状胬肉,然后进行自体结膜移植。
睑裂斑和翼状胬肉
睑裂斑和翼状胬肉可能是慢性光化性刺激引起的结膜增生物。睑裂斑(左)是指在鼻侧或者颞侧在角巩膜汇合处的结膜组织积聚。翼状胬肉(右)是指结膜组织血管化并侵犯角膜,可引起视力下降由于阻塞或诱发散光。 |