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结膜和巩膜疾病的概述

作者:

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

最后一次全面审校/修订者 4月 2018| 内容末次修改日期 4月 2018
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结膜位于眼睑内侧(睑结膜),延伸至眼睑和眼球间的空间(穹窿部结膜),然后折返覆盖于巩膜表面直至角膜(球结膜)。结膜帮助维持泪液膜,保护眼球不受异物和感染的侵犯。

巩膜是由致密结缔组织构成的厚白色球形组织,包合形成眼球和维持它的外形。巩膜在前端和角膜融合,后端在视神经穿出眼球的部位与脑膜相混合。

表层巩膜是位于结膜和巩膜间的一薄层血管性膜。

最常见的疾病是炎症性疾病( 结膜炎表层巩膜炎巩膜炎)。结膜炎可以是急性或者慢性病程,病因可以是感染、过敏或者原位刺激。表层巩膜炎和巩膜炎通常是由于免疫介导性疾病造成的。表层巩膜炎通常不影响视力,而巩膜炎会损害视力和眼球结构。结膜炎的主要症状相类似(如结膜充血)。早期、准确的诊断很重要。

结膜疾病的代表性眼部表现

球结膜水肿表现为结膜弥漫性的半透明、浅蓝色、增厚状外观。球结膜的大面积膨胀性水肿常常可以导致结膜的脱出。

睑结膜水肿(过敏性结膜炎的特征表现为睑结膜的大量细小突起(乳头状突起),呈现天鹅绒样外观。

淋巴样滤泡增生可见于病毒性结膜炎或者衣原体性结膜炎 。表现为中央苍白的小突起、呈鹅卵石样外观。最多见于下方睑结膜。

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