结膜位于眼睑内侧(睑结膜),延伸至眼睑和眼球间的空间(穹窿部结膜),然后折返覆盖于巩膜表面直至角膜(球结膜)。结膜是泪液膜的组成部分,保护眼球不受异物和感染的侵犯。
巩膜是由致密结缔组织构成的厚白色球形组织,包合形成眼球和维持它的外形。巩膜在前端和角膜融合,后端在视神经穿出眼球的部位与脑膜相混合。厚度从前部 0.83 毫米到后部 1 毫米不等。它在赤道处为 0.43 毫米,在肌肉下方为 0.3 毫米,这是它的最薄点。
表层巩膜是位于结膜和巩膜间的一薄层血管性膜。
最常见的疾病是炎症性疾病(结膜炎 结膜炎概述 结膜炎症典型地是由于感染、过敏或者刺激造成的。症状包括结膜充血和眼分泌物,根据病因不同还可出现不适感和眼痒。诊断依靠临床检查,有时需要病原学培养。治疗根据病因选择,主要包括局部抗生素、抗组胺药物、肥大细胞稳定剂和皮质类固醇。 感染性结膜炎最常见是... Common.TooltipReadMore 、 表层巩膜炎 表层巩膜炎 巩膜炎是一种自限性、复发性、通常为特发性的表层巩膜组织炎症,不影响视力。症状为眼球局部的充血、刺激感和流泪。诊断是基于临床的。治疗是对症治疗。 表层巩膜是位于结膜和巩膜间的一薄层血管性膜。 表层巩膜炎见于年轻患者,女性更多见。通常是特发性的,但是可能与结缔组织疾病有关,很少与严重的全身性疾病... Common.TooltipReadMore 、 巩膜炎 巩膜炎 巩膜炎是累及巩膜深部和整个巩膜组织的一种严重、破坏性、威胁视力的炎症反应。症状为中至重度疼痛、眼球充血、流泪和畏光。诊断是基于临床的。治疗为全身皮质类固醇,可能需要免疫抑制剂。 巩膜炎最多见于30~50岁女性,许多患者可能伴有结缔组织疾病,如... Common.TooltipReadMore )。结膜炎可以是急性或者慢性病程,病因可以是感染、过敏或者原位刺激。表层巩膜炎和巩膜炎通常由免疫介导的疾病引起,尽管巩膜炎也可能发生感染。表层巩膜炎通常不影响视力,而巩膜炎会损害视力和眼球结构。 结膜炎的主要症状相类似(如结膜充血)。早期、准确的诊断很重要。
结膜疾病的代表性眼部表现
球结膜水肿表现为结膜弥漫性的半透明、浅蓝色、增厚状外观。球结膜的大面积膨胀性水肿常常可以导致结膜的脱出。
睑结膜水肿(过敏性结膜炎 过敏性结膜炎 过敏性结膜炎可表现为急性、间歇性、或者慢性结膜炎症,通常是由于空气中的过敏原引起的。症状包括眼痒、流泪、分泌物和结膜充血。诊断是基于临床的。治疗为局部抗组胺药物和肥大细胞稳定剂。 (参见 结膜炎概述。) 急性过敏性结膜炎是由于对特定抗原的... Common.TooltipReadMore 的特征性表现为睑结膜的大量细小突起(乳头状突起),使睑板结膜呈现天鹅绒样外观。
淋巴样滤泡增生可见于 病毒性结膜炎 病毒性结膜炎 病毒性结膜炎是一种具有高度传染性的急性结膜炎,通常是由腺病毒感染造成的。症状包括刺激感、畏光、水样分泌物。诊断依靠临床检查;有时需要病毒培养或者免疫诊断实验来助诊。病毒感染具有自限性,但有时严重的病例需要局部应用皮质类固醇。 (参见 结膜炎概述。)... Common.TooltipReadMore 或者 衣原体性结膜炎 成人包涵体性结膜炎 成人包涵体性结膜炎是由性接触传播的沙眼衣原体 Chlamydia trachomatis感染造成的。症状包括慢性单侧充血和黏脓性分泌物。诊断是基于临床的。治疗为全身应用抗生素。 成人包涵性结膜炎,占 1.8 至 5.6% 在所有急性结膜炎病例中,由... Common.TooltipReadMore 。表现为中央苍白的小突起、呈鹅卵石样外观。最多见于下方睑结膜。