表层巩膜是位于结膜和巩膜间的一薄层血管性膜。
表层巩膜炎见于年轻患者,女性更多见。通常是特发性的,但是可能与结缔组织疾病有关,很少与严重的全身性疾病(约15%的患者存在)相关。)(参见 结膜和巩膜疾病的概述 结膜和巩膜疾病的概述 结膜位于眼睑内侧(睑结膜),延伸至眼睑和眼球间的空间(穹窿部结膜),然后折返覆盖于巩膜表面直至角膜(球结膜)。结膜是泪液膜的组成部分,保护眼球不受异物和感染的侵犯。 巩膜是由致密结缔组织构成的厚白色球形组织,包合形成眼球和维持它的外形。巩膜在前端和角膜融合,后端在视神经穿出眼球的部位与脑膜相混合。厚... Common.TooltipReadMore 。)
有轻度刺激症状。此外,球结膜下表现为亮红色斑块状充血(单纯性表层巩膜炎)。也可出现充血、水肿的隆起结节(结节性表层巩膜炎)。睑结膜正常。
表层巩膜炎的眼球表面局限性充血以及很少流泪和没有分泌物等特征可与 结膜炎 结膜炎概述 结膜炎症典型地是由于感染、过敏或者刺激造成的。症状包括结膜充血和眼分泌物,根据病因不同还可出现不适感和眼痒。诊断依靠临床检查,有时需要病原学培养。治疗根据病因选择,主要包括局部抗生素、抗组胺药物、肥大细胞稳定剂和皮质类固醇。 感染性结膜炎最常见是 病毒或者 细菌感染,有传染性。很少情况下,表现为混合感染或者不明病原的感染。很多物质可以引起 过敏性结膜炎。非过敏性结膜刺激可能是由于异物、风、灰尘、烟雾、废气、化学蒸汽和其它类型的空气污染造... Common.TooltipReadMore 鉴别。缺乏畏光和剧烈疼痛感,可与 巩膜炎 巩膜炎 巩膜炎是累及巩膜深部和整个巩膜组织的一种严重、破坏性、威胁视力的炎症反应。症状为中至重度疼痛、眼球充血、流泪和畏光。诊断是基于临床的。治疗为全身皮质类固醇,可能需要免疫抑制剂。 巩膜炎最多见于30~50岁女性,许多患者可能伴有结缔组织疾病,如 类风湿性关节炎、 系统性红斑狼疮、 结节性多动脉炎、 肉芽肿性血管炎(从前称为韦格纳肉芽肿病)或者 复发性多软骨炎。少数病例是原位感染。大约有一半的病例无法明确病因。巩膜炎以眼前段受累最多见,表现... Common.TooltipReadMore 鉴别。
本病呈自限性。如果对系统回顾没有提示潜在的病因,一般不需常规排查全身性疾病。
局部润滑滴剂通常用于使患者感到舒适。局部外用皮质类固醇(如1%醋酸泼尼松龙,每日4次,共7天,3周后逐渐减量)或者口服非甾体类消炎药通常能够缩短病程;皮质类固醇通常由眼科医生处方。局部血管收缩剂(如四氢唑啉,0.025%酒石酸溴莫尼定)可用于改善外观; 但是经常使用会因反弹使红斑恶化。