催乳素瘤

微泌乳素瘤 可以通过多种方式处理。如患者无症状，催乳素<100mcg/L(4,348 pmol/L)，CT或MRI扫描结果正常，或患者仅为微腺瘤，可先观察；血清催乳素常在数年内恢复正常。如患者有高催乳素血症，应每季度测定催乳素，每年进行蝶鞍部位MRI或CT检查至少持续两年。以后，如催乳素水平没有上升，鞍部影像检查的次数可减少。

女性接受治疗的指征包括

在男性, 溢乳很少严重到需要治疗。治疗的指征包括：

开始男女tong'zhi时通常使用多巴胺促效剂如溴隐亭（1.25～5mg口服，一天2次），硫丙麦角林（0.05～0.25mg口服，每天1次或一天2次），或用长效制剂卡麦角林（0.25～1.0mg口服，每周1次或2次）。 卡麦角林是首选的治疗方法，因为它比溴隐亭更容易耐受（不良反应频率更低）并且更有效。 试图怀孕的妇女应在妊娠试验结果呈阳性时停止使用卡麦角林或溴隐亭。

Quinagolide是一种非麦角衍生物类 多巴胺 激动剂，也可用于治疗高泌乳素血症。起始剂量为每日口服1次，每次25mcg。7天后可以调整剂量，常用的维持量是75mcg/日(可每周增加75 - 150 mcg，最大剂量600mcg/天）。喹高利特不能用于孕妇。

同时伴发性腺功能减退的患者不使用多巴胺 激动剂疗法，可以用雌激素（有或没有 孕激素，视情况而定）或睾酮治疗。微腺瘤女性患者，其临床雌激素水平低或 雌二醇水平低，可给予外源性雌激素。 外源性雌激素不太可能导致肿瘤扩大。

患者 大腺瘤 一般应首先治疗 多巴胺 激动剂，即使在具有侵袭和视交叉压迫的大肿瘤的情况下。 多巴胺 激动剂通常会使分泌催乳素的肿瘤缩小。 尽管催乳素水平会降低，但多巴胺激动剂不会使无功能的肿瘤萎缩，导致垂体柄受压。如果催乳素水平下降，肿瘤压迫的症状和体征缓解，可能不再需要其他治疗。除了多巴胺激动剂外，较大的垂体无功能瘤还需要其他治疗，通常是外科手术。虽然多巴胺受体激动剂治疗通常需要长期持续，催乳激素分泌肿瘤有时会缓解，无论是自发或者辅助药物治疗。因此，有时候，多巴胺受体激动剂可以停止即使无肿瘤复发或催乳素水平上升；微腺瘤缓解比腺瘤更容易。怀孕后也更容易缓解。

高剂量的多巴胺受体激动剂，特别是cabergoline和pergolide，被认为是造成一些 帕金森氏症 帕金森病 帕金森病是一种缓慢进展的变性疾病，以静止性震颤、肌强直、运动徐缓，最终导致步态、姿势不稳为特征表现。诊断是基于临床的。 治疗旨在利用左旋多巴加卡比多巴和/或其它药物（如，多巴胺激动剂，单胺氧化酶-B抑制剂，金刚烷胺）重建脑内多巴胺能功能。对于无痴呆患者的难治性，致残性症状，立体定向脑深部刺激或病灶手术和左旋多巴和阿扑吗啡的泵可能会有所帮助。 运动障碍和小脑疾病概述 帕金森病影响... Common.TooltipReadMore 患者心脏瓣膜病的原因。 评估较低剂量的研究 多巴胺 用于高催乳素血症的激动剂尚未证明会增加心脏瓣膜病的风险，但应与患者讨论这种可能性，并应考虑超声心动图监测，尤其是当使用剂量 > 3 mg 每周时。 溴隐亭或非麦角碱衍生的多巴胺受体激动剂风险较小。多巴胺激动剂用于高泌乳素血症时，有时可导致行为与精神异常，表现为冲动行为，偶可出现精神症状，需要重视。

手术是对多巴胺 激动剂耐药或不能耐受药物治疗的肿瘤患者的二线治疗方法。

放射治疗只应用于病情进展，用其他方法不能控制的患者。放疗后数年，常出现垂体功能减退。应终身定期检查内分泌功能和蝶鞍形态，每年一次。

女人应该停下来 多巴胺 在妊娠试验结果呈阳性时使用激动剂（卡麦角林或溴隐亭），因为不再需要降低催乳素水平，并且临床上显着的垂体瘤生长的风险很小。停止用药可以使泌乳素水平在怀孕期间自然升高。然而，如果肿瘤是浸润性的或邻接视交叉，则在整个妊娠期间继续多巴胺激动剂治疗可能需要谨慎。在怀孕期间，大约 30% 的大腺瘤会增大；正常垂体组织扩张。如果患者有肿瘤扩张的临床证据（头痛和/或视野丧失），并经MRI证实扩大，则应重新开始多巴胺激动剂能治疗。内分泌学会指南建 (1 治疗参考文献 催乳素瘤是由垂体中的催乳素组成的非癌性肿瘤。泌乳素瘤最常见的症状是溢乳。诊断依据催乳素测定和影像检查。诊断依据催乳素测定和影像检查。治疗方法为用多巴胺促效剂抑制肿瘤，有时则切除或毁坏腺瘤。 溢乳涉及乳腺的分泌。参见 乳头溢液 。 催乳素腺瘤是由催乳素分泌腺瘤组成的非癌性肿瘤。催乳素由占腺垂体约30%的催乳素细胞产生。在人类，催乳素的主要功能是刺激乳汁分泌。催乳素是垂体肿瘤最常见的过量产生的激素。与其他垂体前叶激素不同，催乳素主要通过抑制... Common.TooltipReadMore ) 议使用溴隐亭，但许多专家使用卡麦角林，尤其是在怀孕前使用卡麦角林，没有证据表明对胎儿或母亲有不良后果。