在美国每年约有34,000人患口腔鳞状细胞癌。在美国，口腔鳞癌占男性癌症的3％和女性癌症的2％，大多数患者的年龄大于50岁。像大多数头颈部位的癌症，鳞状细胞癌是最常见的口腔癌。
口腔鳞癌主要的致病因素是
如果饮酒过量，烈酒6 oz/d、葡萄酒15 oz/d或啤酒36 oz/d以上，发病风险显著增加。如果同时大量抽烟和酗酒，据估计，口腔鳞癌的发病风险：女性增加100倍，男性增加38倍。
舌的鳞癌也可能由慢性刺激，如龋齿、过度使用漱口剂、咀嚼烟草或槟榔引起。人类乳头状瘤病毒（HPV）可能是口腔癌一种致病因素，特别是当通过口交感染时；然后，HPV的作用在口腔癌中没有在口咽癌中作用明确。
大约40％口腔鳞癌发生于口底、舌侧缘或舌腹。38％口腔鳞癌发生于下唇，位于唇的外侧面，与光照有关；
症状与体征
口腔癌开始时无症状，应注重口腔癌的筛查工作。大多数口腔专科医师在常规的诊疗时应仔细检查口腔和咽部，对怀疑为异常病损的区域进行刷拭活检。这些病损区可能表现为红斑、白斑、或是在此基础上突起或溃疡。癌症常出现固定的硬结伴隆起的边缘。由于病灶体积增大会可能导致疼痛，构音障碍，吞咽困难。
This photo shows a close-up of the inside of the mouth (the buccal mucosa) in a patient with squamous cell carcinoma of the oral mucosa.
红斑为在口腔中红色，平坦，或天鹅绒状侵蚀的病变的总称。在此图像中，外生性鳞状细胞癌是由红斑的边缘包围。
白斑是用于在口中开发白色过度性角化的斑块的总称。大约80％都是良性的。然而，在这幅图中，鳞状细胞癌发生在舌头腹侧表面的白斑损伤部分。
诊断
任何可疑的地方应该活检。切割或刷拭活检可以根据外科医生的意见来实现。在所有的口腔癌患者中用直接喉镜和食管镜检查以排除同时存在的第二原发癌症。头颈部CT和胸部X通常用来检查;然而，如在头颈部大部分部位，PET/ CT开始在口腔癌患者的的评价中发挥了更大的作用。
头颈部肿瘤的分期
预后
治疗
对于大多数口腔癌，手术是首选的初始治疗。如果疾病是比较晚期的，或有高风险的特点，需要术后补充放疗或放化疗。（另见 Lip and Oral Cavity Cancer Treatment 美国国家癌症研究所总结唇和口腔癌治疗。）
如果认为淋巴结转移的发生率超过15％~20％，需进行选择性颈淋巴结清扫。虽然没有坚定的共识，颈清扫术，通常在T2病变（最大尺寸为2〜4厘米）和侵袭大约≥4时毫米的深度的T1病变中进行。
常规的外科重建是减轻手术后功能障碍的关键，具体方法包括局部组织瓣和游离组织瓣转移。大量组织切除后，需要语言和吞咽训练。
放疗也是一种常用的治疗方法。化疗是不经常使用作为主要治疗，但被推荐在晚期淋巴结病变患者中做为放疗的辅助治疗方法。
唇部鳞癌采用手术切除的方法，同时的外科重建有利于术后充分发挥功能。当癌前病变涉及大面积的唇组织，可将受累唇部表面切除，或者激光除去所有病变黏膜，莫氏手术都可以使用。愈合期间适当避光。
关键点
更多信息
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美国国家癌症研究所的总结嘴唇和口腔癌的治疗 Lip and Oral Cavity Cancer Treatment
