(参见 头颈部肿瘤概述 头颈部肿瘤概述 美国每年有近65,000例头颈部肿瘤新发病例。排除皮肤和甲状腺,>90%的头颈部恶性肿瘤属于鳞状细胞(表皮样)癌,其他类型大多为腺癌、肉瘤和淋巴瘤。 头颈部肿瘤 最常见的部位 是 喉(包括声门上,声门和声门下) 口腔(舌,口底,硬腭,颊粘膜和牙槽嵴)... Common.TooltipReadMore 。)
如果不是x射线最初检测到,颌骨肿瘤会因为它们的生长会导致脸,颚,或牙槽的肿胀(骨颌支撑牙齿的一部分)而被诊断。他们还可以引起骨骼压痛及剧烈疼痛。
骨质增生,称为外泌体(腭环、下颌环),可能在上颚或下颌发育。这些都是常见的生长,并可能促使有关癌症的发现,虽然他们是良性的,仅当它们干扰牙的功能或颌下腺的功能才被关注。发生于腭部时,位于中线,黏膜表面光滑、完整。
恶性颌骨肿瘤
下颌骨和上颌骨的最常见的肿瘤是鳞状细胞癌,通过牙槽侵入骨。这些可涉及口腔内颌骨或上颌骨的任何部分。
骨肉瘤 骨肉瘤(骨源性肉瘤) 原发性恶行骨肿瘤比转移性骨肿瘤少得多,特别是在成年人中。原发性恶行骨肿瘤包括 多发性骨髓瘤、 骨肉瘤、 釉质瘤、 软骨肉瘤、 脊索瘤、 骨尤文肉瘤、 纤维肉瘤和未分化的多形性肉瘤、 骨淋巴瘤和 恶性巨细胞瘤.(见 骨与关节肿瘤概述和 白血病概述) 用于对这些肿瘤进行分期的两种最广泛使用的系统是 美国癌症联合委员会 (AJCC) 癌症分期手册,第 8 版:对于骨肉瘤、软骨肉瘤和尤文肉瘤,分期基于不同的肿瘤类别、组织学分级、大小、淋巴结受累... Common.TooltipReadMore , 巨细胞瘤 良性骨肿瘤与囊肿 良性骨肿瘤 包括 骨良性巨细胞瘤, 软骨母细胞瘤, 软骨粘液纤维瘤, 内生软骨瘤, 非骨化性纤维瘤, 成骨细胞瘤, 骨软骨瘤, 和 骨样骨瘤. 良性囊肿 包括 动脉瘤样骨囊肿 和 单房性骨囊肿. 骨纤维结构不良也会影响骨骼。 (也可见 骨与关节肿瘤概述) 动脉瘤性骨囊肿是一种特发性扩张性疾病,好发于25岁之前。这种囊性病变通常发生在长骨的干骺部,但几乎可发生于任何骨。它生长较为缓慢。... Common.TooltipReadMore 、尤因瘤、 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,产生单克隆免疫球蛋白,侵犯并破坏邻近的骨组织。常见临床表现包括引起疼痛和/或骨折的溶骨性病变、肾功能不全、高钙血症、贫血和反复感染。诊断通常需证实存在M蛋白(有时存在于尿液中,不存在于血清中,但很少完全缺失)和/或轻链蛋白尿,以及骨髓中过多的浆细胞。特异性治疗常包括传统化疗、糖皮质激素和一种或多种新药组合如蛋白酶体抑制剂(硼替佐米、卡非佐米、伊莎佐米)... Common.TooltipReadMore 和 转移性肿瘤 转移性骨肿瘤 任何肿瘤都可以转移到骨骼,但癌转移最常见,尤其是起源于以下组织的癌: 乳房 肺 前列腺 肾脏 Common.TooltipReadMore 可能发生于颌骨。这些肿瘤的治疗与其他部位相同骨肿瘤的治疗原则一致。
良性颌骨肿瘤
牙瘤,最常见的牙源性肿瘤,起源涉及胚胎发育期的牙囊或牙体组织,常发生于青少年患者的下颌骨。牙瘤包括纤维性牙瘤和牙骨质瘤。临床上磨牙缺失提示存在混合性牙瘤的可能性。通常情况下,这些肿瘤被切除,特别是当诊模棱两可时。
成釉细胞瘤,最常见的上皮源性肿瘤,通常出现在后下颌骨。它是慢慢侵入的和转移性很少。通常发生于下颌骨的角部和升支部,生长缓慢,具有侵袭性,极少发生转移,典型的X线表现为多房性或肥皂泡样透光影。治疗方法是扩大的手术切除和必要的重建。