腺样体位于鼻咽后部，为方形淋巴组织团块。2～6岁儿童的腺样体最大。腺样体增大可以为生理性的，也可能继发于病毒或细菌感染、过敏、刺激，以及胃食管反流。 引起腺样体肥大的因素还包括持续暴露于细菌或病毒感染（例如，多个儿童在一家儿童保健中心相互感染）。严重的腺样体肥大会阻塞咽鼓管和后鼻孔，分别导致 中耳炎 中耳炎（急性） 急性中耳炎是中耳的细菌或病毒感染，经常伴随上呼吸道感染。 症状有耳痛，且常伴有全身症状（如发热、恶心、呕吐、腹泻），尤其在年龄偏小患儿。诊断基于耳镜检查。应用止痛药治疗，有时加用抗生素。 急性中耳炎可以发生在任何年龄，但最常发生在3个月到3岁之间。... Common.TooltipReadMore 
和 鼻窦炎 鼻窦炎 鼻窦炎是由于病毒、细菌或真菌感染或过敏反应引起的鼻窦炎性病变。表现为鼻塞、鼻黏膜充血、流脓鼻涕、咳嗽、面部疼痛、乏力，有时伴有发热。治疗主要依靠抗生素，如阿莫西林、青霉素、红霉素或复方新诺明。推测为病毒性急性鼻炎，治疗包括吸入蒸汽和局部或全身性血管收缩药。疑似细菌感染的治疗采用抗生素，例如... Common.TooltipReadMore 
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腺样体疾病的症状和体征
尽管腺样体肥大患者可能没有任何主诉，但这些患者往往表现为长期张口呼吸、打鼾、睡眠障碍、口臭、复发性急性中耳炎、传导性耳聋（常继发于复发性中耳炎或长期中耳积液）、声音缺乏鼻腔共鸣。慢性腺样体炎也会导致慢性或复发性鼻咽炎、鼻-鼻窦炎、鼻出血、口臭和咳嗽。
腺样体疾病的诊断
纤维鼻咽镜
儿童和青少年如果有特征性临床表现，有持续 中耳积液 分泌性中耳炎 分泌性中耳炎源自急性中耳炎治疗不彻底或无感染性的咽鼓管阻塞。症状有听力下降和耳内胀满或压迫感。诊断基于鼓膜的外观，有时需行鼓室压测量。大部分患者在2～3周恢复。如果1～3个月内无改善，有些情况下需要进行不同形式的鼓膜切开，通常是置入鼓膜通气管。抗生素和减充血剂一般无效。... Common.TooltipReadMore 
、 反复急性中耳炎 中耳炎（慢性化脓性） 慢性化脓性中耳炎有持续性的慢性的引流物（大于6周）和鼓膜化脓性穿孔。症状为无痛性耳漏且伴有传导性耳聋。并发症包括耳内息肉，胆脂瘤和其他感染。治疗需要每日几次彻底清洗耳道，仔细祛除肉芽组织，局部应用皮质类固醇和抗生素。严重的病人需应用抗生素和手术治疗。... Common.TooltipReadMore 
或鼻-鼻窦炎等要考虑腺样体肥大的可能。发生于青少年男性的类似症状和体征还要考虑 纤维血管瘤 幼年性血管纤维瘤 幼年血管纤维瘤是一种罕见的良性肿瘤，可在鼻咽部发育。 诊断依据影像学。 治疗是切除。 青少年纤维血管瘤在男性青少年中最为常见。他们是血管的，生长缓慢。他们可以蔓延到眼眶或颅顶，或是治疗后复发。 青少年血管纤维瘤的常见的症状包括鼻塞和鼻出血（有时严重，通常是单侧）。肿瘤可引起面部肿胀，眼胀，鼻畸形或鼻... Common.TooltipReadMore 。
有 腭咽闭合不全 腭咽闭合不全 腭咽闭合不全指由于腭部解剖异常而导致括约肌不能在口咽和鼻咽部之间完全关闭，由此出现开放性鼻音。诊断可以通过纤维光学鼻内镜直接观察。可采用语言训练和手术治疗。 腭咽闭合不全指由于腭部解剖异常而导致括约肌不能在口咽和鼻咽部之间完全关闭。鼻咽和口咽之间的关闭主要依靠括约肌的作用使软腭和咽上缩肌闭合起来。但... Common.TooltipReadMore 的儿童，例如腭心面综合征患儿所造成的说话鼻音过重（即，听起来好像有太多的空气从鼻子里漏出来）必须和因腺样体肥大（即，像鼻塞一样）而引起的说话鼻音过重区分开来。
纤维鼻咽镜检查是诊断腺样体肥大的金标准。 睡眠监测，通常用来记录打鼾情况，但是并不准确，且没有特异性。睡眠检测可以确定慢性阻塞引起的睡眠障碍的严重程度。
横向 X 射线成像不能提供足够或准确的腺样体大小证据，因此不常规推荐用于评估。儿童高度怀疑为血管纤维瘤或癌症时，可考虑CT或MRI检查
腺性疾病的治疗
病因治疗
必要时行腺样体切除术
潜在的过敏及细菌感染可以分别通过皮质激素鼻喷剂及抗生素治疗。
对于儿童持续 中耳积液 分泌性中耳炎 分泌性中耳炎源自急性中耳炎治疗不彻底或无感染性的咽鼓管阻塞。症状有听力下降和耳内胀满或压迫感。诊断基于鼓膜的外观，有时需行鼓室压测量。大部分患者在2～3周恢复。如果1～3个月内无改善，有些情况下需要进行不同形式的鼓膜切开，通常是置入鼓膜通气管。抗生素和减充血剂一般无效。... Common.TooltipReadMore 或 频繁发作的中耳炎 中耳炎（慢性化脓性） 慢性化脓性中耳炎有持续性的慢性的引流物（大于6周）和鼓膜化脓性穿孔。症状为无痛性耳漏且伴有传导性耳聋。并发症包括耳内息肉，胆脂瘤和其他感染。治疗需要每日几次彻底清洗耳道，仔细祛除肉芽组织，局部应用皮质类固醇和抗生素。严重的病人需应用抗生素和手术治疗。... Common.TooltipReadMore ，腺样体切除术能控制复发。对于 > 4岁的儿童，常常在鼓膜置管的同时行腺样体切除术。 对于更小的儿童，如果有 反复鼻衄 鼻衄 鼻衄，俗称鼻出血。鼻出血可以表现为血丝，也可表现为血流如注，故轻者仅稍感不适，而重者可出现危及生命的出血。 大部分鼻出血发生在鼻腔前部，来自鼻中隔前下方的血管丛（利特尔区）。 鼻腔后部出血虽不如前者多见，但出血多较剧烈。出血部位多位于鼻中隔后部犁骨区和邻近的下鼻甲或中鼻甲。鼻腔后部出血多见于存在粥样... Common.TooltipReadMore 或严重鼻塞引起的相关症状如睡眠障碍、声音改变等，也可采取手术治疗。尽管腺样体切除术需要全身麻醉，但可以在门诊完成，不必住院治疗，通常在术后48～72小时可恢复。 腺样体切除术禁忌症 腭咽功能不全 腭咽闭合不全 腭咽闭合不全指由于腭部解剖异常而导致括约肌不能在口咽和鼻咽部之间完全关闭，由此出现开放性鼻音。诊断可以通过纤维光学鼻内镜直接观察。可采用语言训练和手术治疗。 腭咽闭合不全指由于腭部解剖异常而导致括约肌不能在口咽和鼻咽部之间完全关闭。鼻咽和口咽之间的关闭主要依靠括约肌的作用使软腭和咽上缩肌闭合起来。但... Common.TooltipReadMore ，通常与粘膜下腭裂和悬雍垂分叉有关，因为它会导致或加重鼻音过重。
