喉炎 作者： Clarence T. Sasaki , MD, The Charles W. Ohse Professor of Surgery and Director, Yale Larynx LabYale University School of Medicine 最后一次全面审校/修订者 6月 2017| 内容末次修改日期 7月 2017 点击此处 进行患者培训 主题资源 3D 模型 (0) 临床计算器 (0) 图片 (2) 实验室检测 (0) 表格 (0) 视频 (0) 音频 (0) Laryngitis Laryngitis (Chronic Effects) 喉炎是指喉部炎症，常由病毒或用声过度所致。结果为嗓音急性改变、音量降低和声嘶。诊断根据临床表现。诊断根据临床表现。症状持续>3周以上者，需进行喉镜检查。病毒性喉炎具有自限性。其他感染性或刺激性原因需要特殊治疗。 急性喉炎的最常见原因是 病毒性上呼吸道感染 支气管炎、肺炎、流感、百日咳、麻疹和白喉同样可出现咳嗽引起的喉炎。用声过度（尤其是大声说话或唱歌），过敏反应，胃食管反流，贪食症或吸入刺激性物质（如香烟烟雾或某些雾化药物）可能会引起急性或慢性喉炎。药物可能诱发潜在的危及生命的喉部水肿，例如ACE抑制剂的副作用。细菌性喉炎非常罕见。吸烟会导致Reinke水肿，即双侧声带水肿。 症状与体征 喉炎最突出的症状 声音不自然的变化 音量往往大大降低，一些患者可失声。可出现声嘶、瘙痒感、粗糙感和不断清嗓。症状随着炎症的轻重而不同。 更严重的感染可出现发热、乏力、吞咽困难和咽喉疼痛。喉部水肿，尽管罕见，可导致呼吸困难。 诊断 临床评估 直接或间接喉镜检查 喉炎根据临床症状进行诊断。 对于症状持续 >3周以上者，推荐进行间接或直接软管喉镜检查，以发现轻度至重度的黏膜充血、水肿。有反流症状的患者，喉黏膜内侧水肿，杓状软骨发红。 若存在假膜，应怀疑白喉。 治疗 对症治疗（镇咳剂、声带休息、雾化吸入） 病毒性喉炎尚无特殊治疗。 镇咳剂，声休和雾化吸入可缓解症状，并加快急性喉炎好转。停止吸烟和治疗急性或慢性支气管炎可减轻喉炎。 根据病因，控制胃食管反流、贪食或药物引起的喉炎有助治疗。 点击此处 进行患者培训 注： 此为专业版。 家庭用户： 点击此处进入家庭版
