接触性溃疡往往是由于用声过度,表现为声带反复剧烈撞击(在发音初就突然大声),常见于歌唱家(见)。该病亦可出现在气管内插管后,如果过大号的插管侵蚀了声带突软骨表面的黏膜。 慢性咳嗽 成人咳嗽 咳嗽是为清除气道内物质的一种反射性或自主性地突然暴发性呼气动作。其是致患者就诊最常见症状之一 (参阅 儿童咳嗽.) 咳嗽的病因 (见表 引起咳嗽的部分原因) 按其症状是急性(<4周)或慢性而不同 ( 1). 引起急性咳嗽最常见的原因包括:... Common.TooltipReadMore 和 胃食管反流病 职业性嗓音 (GERD)也可能引起或加重接触性溃疡。长期溃疡将导致非特异性的 肉芽肿 声带息肉、小结和肉芽肿 急性创伤或慢性刺激引起声带改变产生息肉或小结。两者均导致声嘶和呼吸音加重。这些症状持续 > 3周,需检查声带。部分病例,诊断依据喉镜检查和活检,以排除恶性肿瘤。手术切除可恢复发声,祛除刺激因素以防止复发。 息肉和小结是由于声带固有层受到损伤。肉芽肿由软骨膜覆盖的杓状软骨声带突损伤而导致。 声带息肉可发生在声带膜部的中1/3,通常为单侧性。息肉比小结更大且更凸出,通常表面有支配血管。往往由最初的急性发声损伤所致。其余息肉杨改变,通常... Common.TooltipReadMore 。
喉接触性溃疡的症状包括不同程度的声嘶和发音和吞咽过程的轻度疼痛。
喉接触溃疡诊断是通过喉镜检查。应考虑进行活检以排除癌症或结核。
喉接触性溃疡的治疗需要控制溃疡的病因,包括咳嗽抑制(医学和/或行为学)、 GERD的治疗 治疗 食管下括约肌功能不全使胃内容物反流入食管,造成胸痛。长时间反流可导致食管炎、狭窄,少数情况下可导致黏膜化生或肿瘤。通常为临床诊断,有时可进行内镜检查,酸相关检测可按需进行。治疗包括改变生活方式调整、质子泵抑制剂抑酸,有时可行手术修补。 (参见 食管和吞咽性疾病概述) 胃食管反流性疾病(GERD)是一种常见病,可见于10%~20%的成年人。婴儿中亦较常见,常生后起病( 婴儿胃食管反流)... Common.TooltipReadMore 、抗生素/抗真菌治疗和言语康复治疗,以改善嗓音和咳嗽卫生。应每隔一段时间对患者进行检查,观察其愈合情况。
喉接触性溃疡复发的风险很高。应告知患者保持良好的声音健康习惯是至关重要的。