带状疱疹 带状疱疹 带状疱疹感染是由于潜伏在脊髓后根神经节的水痘-带状疱疹病毒活化引起的。其主要症状表现为：首先出现受累神经节支配的皮肤疼痛，随后在2到3天内出现疱疹，有助于诊断。治疗：最好在皮损出现72小时内使用抗病毒药物。 见 疱疹病毒 水痘及带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒（人类疱疹病毒3型）引起的， 水痘发生在病毒急性原发感染期，而带状疱疹则为潜伏的病毒再次激活所引起。 带状疱疹可累及感觉根神经节、其支配的皮肤区域、有时还累及灰质的前角和后角、脊膜... Common.TooltipReadMore 
的病因是水痘-带状疱疹病毒感染的重新激活。复燃的危险因素包括继发于癌症的免疫缺陷、化疗、放疗或人体免疫缺陷病毒感染。通常，病毒潜伏在背根神经节，当激活时表现为呈神经节式分布的皮肤病变。然而，很少的病毒潜伏在膝状神经节，并且激活导致第7和第8颅神经症状。
耳带状疱疹的症状和体征
耳带状疱疹的症状包括
严重耳部疼痛伴疱疹
疱疹发生于耳廓和外耳道，沿面神经的感觉支分布。 脑膜脑炎症状（例：头痛、意识模糊、颈强直）并不常见。有时其他的脑神经亦可受累。
耳带状疱疹的诊断
临床评估
诊断通常为依靠临床表现。如果对病毒作为病因有所怀疑，可收集水疱碎屑做直接免疫荧光检查或病毒培养，以及行MRI检查以排除其他诊断。
耳带状疱疹的治疗
抗病毒药和糖皮质激素
有时用于完全性面瘫，输卵管手术减压
虽然没有可靠的证据证明皮质类固醇、抗病毒药物、外科减压手术对带状疱疹有效，但它们是仅有可能有用的治疗方式。如果使用药物治疗，则皮质类固醇始剂量是强的松口服，每天60mg，连续服用4天，然后在接下来的2周逐渐减量。对于免疫功能不全的患者，采用阿昔洛韦80mg口服，每日五次，或者万乃洛韦1g口服，每日两次，连用10天，可能会缩短病程。
对于眩晕则可采用地西泮2-5mg口服每 4〜6小时1次。疼痛可口服阿片类药物。疱疹后神经痛可用药物治疗（如阿米替林、去甲替林、加巴喷丁、普瑞巴林）。
手术治疗面瘫的作用仍然存在争议；然而，如果面瘫完全（没有明显的面部运动），可以考虑进行输卵管手术减压。减压必须在面瘫发作后2周内进行才能有效。手术前进行神经电图检查。面部运动减少 > 的患者通常是减压的候选对象。
