软骨膜炎的病因包括:
昆虫叮咬伤
打耳孔时伤及软骨
全身性炎症性疾病如 肉芽肿性血管炎 肉芽肿性多血管炎(GPA) 肉芽肿性多血管炎是以坏死性肉芽肿炎症,小和中等大小的血管炎,局灶性坏死性肾小球肾炎并经常形成新月体为特征。通常以上、下呼吸道和肾脏受累,但是任何组织都可能累及。根据受累器官和系统,症状有所不同。 患者可能出现上和下呼吸道症状(如,反复流涕或鼻出血,咳嗽),随后出现高血压和水肿,或者呈现伴有多器官累及的症状。诊断通常需要活检。治疗主要是用皮质激素加免疫抑制剂。通常可以缓解,但常见复发。... Common.TooltipReadMore 等血管炎、 复发性多软骨炎 复发性多软骨炎 复发性多软骨炎是一种罕见的、偶发的、炎性破坏性疾病,主要累及耳和鼻的软骨,但也可能影响眼、气管支气管树、心脏瓣膜、肾脏、关节、皮肤和血管。诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学,偶尔需要活检结果。治疗需要激素,必要时加用免疫抑制剂。 复发性多软骨炎男女发病率相同;典型起病见于中年。 与 类风湿关节炎, 全身性血管炎, 系统性红斑狼疮(SLE)和其他结缔组织疾病表明自身免疫性病因。... Common.TooltipReadMore
耳廓切口引起的浅表感染
因为耳廓软骨的血供由软骨膜提供,几周后软骨两侧与软骨膜分离可能导致缺血性坏死和耳廓变形(因此称为菜花样耳朵)。可能导致脓毒性坏死,常为革兰阴性杆菌感染。
症状包括耳廓红,痛和肿胀。软骨膜炎的病程可呈慢性,复发性,持续性和破坏性。
耳软骨膜炎的治疗
立即口服抗生素治疗,通常氟喹诺酮类,也可应用氨基糖苷类联合半合成青霉素
脓肿形成者需立即切开引流
对于整个耳廓的弥漫性炎症,可先经验性的应用抗生素(如,氟喹诺酮类,它具有良好的软骨渗透性)同时给予全身性糖皮质激素,具有抑制炎症的作用。 去除感染的耳廓上的任何异物(如戒指,碎片)。 如果病因没有明确的感染因素(例如,穿孔引起的感染),应对患者进行炎症性疾病的进行评估( Professional.see page 血管炎概述 血管炎概述 血管炎是一类伴随缺血、坏死、器官炎症等病变的血管炎症。血管炎可影响任何血管,包括动脉、小动脉、静脉、小静脉或毛细血管。特异的血管炎疾病表现出的临床症状是多样的,取决于受累血管的大小和位置,及血管外炎症的程度和类型。 血管炎可分为 原发性 继发性... Common.TooltipReadMore )。
软骨膜脓肿切开引流,同时引流24~72小时。需应用全身抗生素,开始可使用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合半合成青霉素。随后抗生素的选择是通过细菌培养和药敏指导。热敷可以帮助。确保软骨膜与软骨相接贴以维持软骨血供和防止坏死非常重要。确保接近治疗有效可在耳廓的较厚部位进行1~2针褥式缝合,两侧可用牙科卷垫以固定。