默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,医药专业人员必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站每一网页下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

加载中

软骨膜炎

作者:

Bradley W. Kesser

, MD,

  • Professor, Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery
  • University of Virginia School of Medicine

最后一次全面审校/修订者 2月 2018| 内容末次修改日期 2月 2018
点击此处 进行患者培训
主题资源

耳廓软骨膜炎表现为弥漫性炎症,但不具有传染性,感染导致弥漫性肿胀,红肿充血,和耳廓的疼痛,或软骨和软骨膜之间的脓肿。

软骨膜炎的病因包括:

因为耳廓软骨的血供由软骨膜提供,几周后软骨两侧与软骨膜分离可能导致缺血性坏死和耳廓变形(因此称为菜花样耳朵)。可能导致脓毒性坏死,常为革兰阴性杆菌感染。

症状包括耳廓红,痛和肿胀。软骨膜炎的病程可呈慢性,复发性,持续性和破坏性。

治疗

  • 立即口服抗生素治疗,通常氟喹诺酮类,也可应用氨基糖苷类联合半合成青霉素

  • 脓肿形成者需立即切开引流

对于整个耳廓的弥漫性炎症,可先经验性的应用抗生素(如,氟喹诺酮类,它具有良好的软骨渗透性)同时给予全身性糖皮质激素,具有抑制炎症的作用。去除感染的耳廓上的任何异物(如戒指,碎片)。如果病因没有明确的感染因素(例如,穿孔引起的感染),应对患者进行炎症性疾病的进行评估( 血管炎概述).

软骨膜脓肿切开引流,同时引流24~72小时。需应用全身抗生素,开始可使用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合半合成青霉素。随后抗生素的选择是通过细菌培养和药敏指导。热敷可以帮助。确保软骨膜与软骨相接贴以维持软骨血供和防止坏死非常重要。确保接近治疗有效可在耳廓的较厚部位进行1~2针褥式缝合,两侧可用牙科卷垫以固定(1)。

治疗参考文献

  • 1.Kesser BW:评估和处理慢性外耳炎。Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 19(5):341-7.2011.

点击此处 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 点击此处进入家庭版
获得

其他感兴趣资源

最新

顶部