皮肤游走性幼虫病 是由引起钩虫 Ancylostoma 引起,多数是寄生于狗和猫身上的巴西钩口线虫 Ancylostoma braziliense。当狗和猫的排泄物被遗留在温暖潮湿的土地与沙地上,寄生其中的钩虫卵便发育为有传染性的幼虫;传染往往发生在当皮肤直接接触被污染的土地与沙地或幼虫侵入暴露的皮肤,通常是足、腿、臀或背。 皮肤幼虫移行症发生在世界各地,但最常见于热带环境。
皮肤幼虫移行症会引起严重的瘙痒症状;体征多见于入侵部位的红斑与丘疹伴随皮下的赤褐色炎症轨迹。患者也可发展为丘疹水疱及类似 毛囊炎 毛囊炎 毛囊炎是一种毛囊感染。诊断是基于临床的。局部用克林霉素治疗。 参见 细菌性皮肤感染的概述。 毛囊炎的病因常常不清楚,但已知汗液,创伤,摩擦和皮肤闭塞可导致感染。病原体可能是细菌,真菌,病毒或寄生虫。细菌性毛囊炎通常是由于 Staphylococcus aureus感染引起, 偶为 Pseudomonas aeruginosa (热浴盆毛囊炎)或其他致病菌。... Common.TooltipReadMore ,称为钩虫毛囊炎。根据病史和临床表现诊断皮肤幼虫移行症。
虽然感染后的几个星期,感染会自行消退,但是不适和继发性细菌感染的风险的存在仍然需要治疗。局部运用15%噻苯咪唑溶液或乳膏(复fang)一天2~3次,连续5天,是非常有效的。口服噻苯咪唑不能耐受,故通常不被临床运用。阿苯达唑(400mg每天口服1次,口服3-7天)和伊维菌素(200mcg/kg每天口服1次,口服1-2tian)能治疗CLM且有较好的耐受性。外用10%阿苯达唑软膏(复方),每日3次,连用10天有效。
CLM可能合并一个自限性肺部反应,称 Loffler综合征 洛夫勒综合征 吕弗勒综合征是一种嗜酸性肺疾病,其特征是无或有轻微的呼吸症状(多为干咳)、快速游走的肺部阴影和外周血嗜酸细胞增多。 (亦见 间质性肺疾病概述.) 寄生虫感染,尤其是 蛔虫症,可能是病因,但多达1/3的病人找不到明确的病原体。 Löffler综合征的诊断基于独特的且通常为短暂的呼吸道症状,胸部X线表现和外周血嗜酸性粒细胞增多。它要求排除其他类型的嗜酸性肺疾病。例如, 急性嗜酸性粒细胞性肺炎... Common.TooltipReadMore (肺部斑片状浸润和外周血嗜酸性粒细胞增多症); 1 参考文献 皮肤游走性幼虫病是钩虫感染的皮肤表现。 皮肤游走性幼虫病 是由引起钩虫 Ancylostoma 引起,多数是寄生于狗和猫身上的巴西钩口线虫 Ancylostoma braziliense。当狗和猫的排泄物被遗留在温暖潮湿的土地与沙地上,寄生其中的钩虫卵便发育为有传染性的幼虫;传染往往发生在当皮肤直接接触被污染的土地与沙地或幼虫侵入暴露的皮肤,通常是足、腿、臀或背。... Common.TooltipReadMore )。
参考文献
1.Podder I, Chandra S, Gharami RC: Loeffler's syndrome following cutaneous larva migrans: An uncommon sequel.Indian J Dermatol 61(2):190–192, 2016.doi: 10.4103/0019-5154.177753