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股癣

(股癣)

作者:

Denise M. Aaron

, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

最后一次全面审校/修订者 4月 2017| 内容末次修改日期 5月 2017
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股癣为腹股沟区域的皮肤癣菌感染。

股癣是一种 皮肤癣菌病 ,通常由红色毛癣菌Trichophyton rubrum 或须癣毛癣菌 T. mentagrophytes引起。主要的危险因素包括潮湿环境(如湿热的天气,潮湿紧身衣物,肥胖导致的皮肤皱褶部位持续黏着)。男性因阴囊与大腿紧密接触故患病多于女性。

通常情况下,表现为瘙痒性、环状皮损,从靠近大腿内侧上部的皱褶延伸下来。感染可能是双侧的。病变可伴随浸渍、痱子、继发性细菌或念珠菌感染以及对治疗措施的反应等。此外,可发生搔抓皮炎以及苔藓样变。复发常见,因为真菌可能会反复感染易感人群或伴有 甲癣 或者 足癣的患者, 此类病变可以成为皮肤癣菌储存池。常夏季暴发。

诊断

  • 临床评估

  • 氢氧化钾湿片检查。

股癣的鉴别诊断 包括

阴囊受累少见或症状较轻,而在念珠菌性间擦疹或慢性单纯性苔藓阴囊常受累。如果根据临床表现不能诊断,氢氧化钾湿片是有帮助的。

治疗

  • 外用抗真菌乳膏、洗剂或凝胶。

抗真菌药物包括特比萘芬、咪康唑、克霉唑、酮康唑、益康唑、萘替芬以及环吡酮胺(不常用),每日2次,连续10~14天。

对于难治性、炎症性或播散性感染,可选用伊曲康唑200mg每日1次或特比萘芬250mg每日1次口服,连续3~6周。

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