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下颌髁突增生

作者:

Noshir R. Mehta

, DMD, MDS, MS, Department of Public Health and Community Service

最后一次全面审校/修订者 8月 2017| 内容末次修改日期 8月 2017
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下颌髁突增生是一种病因不明的疾病,其特征是髁突生长应该减慢或停止时,却加速或持续性生长。最终自行停止生长。

单侧髁突及其颈部慢性持续性增大引起反合、面部不对称和颏部中点偏移至健侧。患侧可能出现突颌畸形,下颌骨下缘常凸起。软骨瘤和骨软骨瘤可能引起相似的症状和体征,但生长更快和可能引起更严重的不对称性。

诊断

  • X线平片

  • 常规CT

X线平片表现,颞下颌关节形态可能正常,髁突按比例增大或髁突颈部延长。通常进行CT检查确定全下颌骨肥大或髁突局限性增生。如果增生呈局限性,必须活检以鉴别肿瘤或增生。

治疗

  • 生长发育期,髁突切除

  • 发育停止后,下颌骨正颌手术复位后需进行正畸治疗。

治疗原则通常为,生长活跃期的患者,切除髁突。生长停止的病例,进行正畸治疗和正颌手术复位下颌骨。如果伴下颌体部高度显著增加的面部不对称,可以通过削减下颌骨下缘而进一步改善面型。

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